Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Во все времена особое внимание уделялось внешнему виду человека. Очень важную роль в образе играет соотношение формы и размера носа.

Именно носу отводится ведущая эстетическая функция. Он делает лицо человека уникальным и подчеркивает его красоту. Но природа не каждому дает безупречные параметры, поэтому коррекция формы носа сегодня имеет огромную популярность.

Ринопластика сегодня творит чудеса, и превращает нос в произведение искусства. Пластические хирурги изменяют весь облик пациента, избавляют его от психологического и физического дискомфорта. Количество желающих сделать пластику носа стремительно растет.

Бесспорно, с помощью нее можно исправить любой недостаток носа в течение нескольких часов.

Показания для проведения ринопластики

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Ринопластику проводят по двум показаниям – эстетическим и медицинским.

Медицинские назначения для пластики носа:

  • искривление перегородки носа;
  • искривление носа после полученной травмы;
  • затруднение дыхания носом.

Пластика носа по эстетическим показаниям:

  • длинный нос;
  • толстый кончик носа;
  • большой нос;
  • горбинка;
  • крупные ноздри.

Как проходит ринопластика и на что следует обратить особое внимание

Нос человека выполняет значительные функции для всего организма, поэтому ринопластика очень специфическое и серьезное хирургическое вмешательство. Крайне важно ответственно подойти к выбору клиники пластической хирургии, не зависимо от того какой дефект нужно будет исправить.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Ринопластику проводят под общим наркозом, операция в зависимости от сложности длится около 2 часов. Чаще всего длительное нахождение в стационаре не требуется, пациента без осложнений на следующий день успешно отпускают домой.

Все лицо после процедуры может быть подвержено отеку, который постепенно пройдет. Большим недостатком является необходимость носить гипсовую повязку в течении двух недель.

Восстановление после коррекции носа занимает в среднем 3 месяца.

Исправление несовершенства носа проводят двумя методами: закрытым и открытым. У каждого из методов есть свои достоинства и недостатки. Только врач, основываясь на особенности и желания пациента, способен определить подходящий способ.

Закрытый метод проведения операции предполагает хирургическое вмешательство без надрезов. Пластический хирург производит манипуляцию инструментами можно сказать «на ощупь» внутри носовых проходов.

Такая процедура имеет ряд существенных преимуществ:

  1. операция проходит значительно быстрее;
  2. исключены послеоперационные швы;
  3. восстановление протекает быстрее и более комфортно.

Не исключены и недостатки:

  1. деформация хрящей;
  2. больше возможность осложнений;
  3. не устранить сложные дефекты;
  4. требуется большой опыт и высокая квалификация врача.

Открытый метод предполагает надрезы как внутри носа, так и на перегородке. Это позволяет хирургу работать с хрящевыми и костными тканями.

Достоинства открытого хирургического вмешательства:

  • минимален риск возникновения кровотечения;
  • открытый доступ к проблемным участкам;
  • можно четче увидеть и решить проблему.

Недостатком такого метода является:

  1. длительность операции;
  2. высокая вероятность повредить хрящевую и костную ткань;
  3. появление рубца, заживление которого требует дополнительного времени.

Процесс восстановления после проведения ринопластики

После хирургического вмешательства, чтобы избежать осложнений, нос пациента требует более тщательного и внимательного ухода. Необходимо соблюдать все предписания лечащего врача, что бы результат остался неизменным на долгий период времени. Проводится ряд восстановительных процедур:

  • физио лечение;
  • лимфодренажный массаж, сокращающий отеки;
  • ультразвуковая терапия.

Так же, для придания прочности хрящевой и костной ткани, врачи рекомендуют пройти курс лечения витамином D и кальцием.

Пластическая коррекция крыльев носа

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Пластическая коррекция крыльев носа дает возможность изменить толщину и форму ноздрей. Это незаменимая процедура для улучшения внешнего вида всего носа. Такой вид пластической операции носа применяют в следующих случаях:

  • деформация ноздрей;
  • западание ноздрей;
  • нарушение пропорций;
  • несимметричное расположение ноздри;
  • дефекты ноздрей, вызванные травмой.

Для сужения ноздрей хирург с помощью специальных надрезов удаляет лишнюю ткань. Асимметрию ноздрей исправляют с помощью дополнительной хрящевой ткани из ушной раковины.

Каждая пластическая операция по исправлению формы ноздрей индивидуальна и только доктор может решить, как ее проводить, полагаясь на свои знания и опыт.

Пациентам важно понимать, что исход операции зависит от соблюдения всех рекомендаций врача.

Хирургическое устранение дефектов перегородки носа

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Очень часто к пластическим хирургом обращаются не только в эстетических целях, но и из-за проблем со здоровьем. Риносептопластика позволяет хирургическим путем исправить дефекты перегородки носа, которые очень осложняют жизнь пациентов.

Очень часто искривления носовой перегородки вызывает:

  1. затрудненное дыхание;
  2. постоянный насморк;
  3. заложенный нос;
  4. сухость в носу;
  5. синусит и гайморит;
  6. различные воспаления;
  7. храп.

Случается, что ткани, формирующие перегородку, начинают деформироваться и смещаться. В большинстве случаев искривление перегородки возникает в результате травм. Риносептопластику проводят под общим наркозом, в течении получаса. Полное восстановление наступает через несколько недель после операции.

Пластическая операция коррекции кончика носа

Коррекция кончика носа – очень ответственная пластическая операция, требующая высокого профессионализма оперирующего врача. Каждый случай уникальный и требует индивидуального подхода. Пациенты обращаются к пластическим хирургам, в случае врожденного раздвоения кончика носа, исправление крючковатой или каплевидной формы, а также чрезмерной курносости и прочих проблем.

Основные моменты, которые обязательно необходимо учитывать при проведении хирургического вмешательства:

  • толщина кожи в месте проведения операции;
  • размер и форма носа;
  • контуры перегородки;
  • структура хрящевой ткани.

Пластическая операция для устранения горбинки на носу

Наличие горбинки на носу многим кажется привлекательной чертой, но для некоторых такая «изюминка» является причиной сомнения в своей красоте. Для того чтобы найти гармонию со своим отражением, многие пациенты с радостью избавляются от злополучной горбинки.

Пластический хирург, с помощью специального напильника, удаляет излишнюю хрящевую ткань на переносице под общей анестезией. Удаление лишних тканей необходимо проводить очень аккуратно и постепенно.

По окончанию операции, для гармоничного вида носа, может потребоваться дополнительная корректировка кончика носа.

Восстановление после такой процедуры требует времени. Более 10 дней нельзя снимать гипсовую повязку. Кроме этого, нужно быть готовым к затруднению носового дыхания. В зависимости от величины устраняемого недостатка отеки могут сохраняться до несколько месяцев.

Пять самых распространенных заблуждений о ринопластики

  1. Многие придерживаются мнения, что ринопластику делают только по эстетическим показаниям. В действительности, только чуть больше половины операций делаются для улучшения внешних данных: устранение горбинки, уменьшение носа и ноздрей. Многие люди испытывают массу комплексов, порой излишне надуманных, по поводу внешнего вида носа.

    После посещения пластического хирурга самооценка пациентов резко возрастает. Другая часть пациентов обращается в клинику по медицинским показаниям — различные травмы, которые мешают полноценной жизни.

  2. Есть мнение, что пациента в возрасте не будут оперировать. Обычно ринопластику делают мужчины и женщины до 35 лет.

    Возрастные пациенты тоже делают ринопластику, но скорее для улучшения здоровья, чем для красоты. Верхней возрастной планки для проведения пластики носа нет, главное, чтобы было полное соответствие по состоянию здоровья. Нижняя планка для проведения операции составляет 18 лет, раньше этого возраста коррекцию носа не берутся проводить из-за еще не сформированных хрящей.

  3. Считается, что после пластической операции станет трудно дышать. В действительности, после ринопластики, какое-то время дыхание носом будет затруднено, и пациенту придется дышать ртом. После того, как пройдут отеки, дыхание восстановится.
  4. Правильное использование филлеров может заменить ринопластику.

    Филлеры смогут визуально сделать нос ровнее и сгладить горбинку, и внешне он будет лучше смотреться. Но по-настоящему убрать горбинку сможет только пластическая операция. Кроме этого контурная пластика дает временный результат, который пройдет через полгода.

  5. Есть мнение, что после пластики носа очень долгий период реабилитации.

    После проведения ринопластики при благоприятном исходе пациента на следующий день отправляют домой. Гипсовую повязку возможно снять на 11 день после операции. К тому времени проходят синяки и отеки.

Голливудские знаменитости, похорошевшие после ринопластики

Недостатки во внешнем виде есть не только у простых людей, но и у знаменитостей. Не все звезды шоу-бизнеса рассказывают о своих пластических операциях, многие утверждают, что их безупречная внешность — это природные данные.

Статистика показывает, что каждая вторая знаменитость обращается к пластическому хирургу. Самые распространенные операции – увеличение груди и ринопластика.

Известно, что во время съемок изображение немного увеличивается, поэтому размер носа очень важен для знаменитостей.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Дженнифер Энистон

Одна из немногих голливудских звезд, кто не скрывает проведение ринопластики. Ей казалось, что слишком большой нос не даст возможности построить успешную карьеру в Голливуде. После второй пластической операции ее носик стал идеальным, может благодаря именно ему, Дженнифер оказалась в списке популярных звезд шоу-бизнеса.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Меган Фокс

Меган Фокс делала ринопластику три раза. Нос девушки изменился до неузнаваемости, пластическим хирургам удалось избавиться от горбинки, сделать коррекцию ноздрей и слегка поднять кончик носа. Операция по коррекции носа сделала образ Меган более благородным и сексуальным.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Камерон Диас

Камерон Диас пришлось обратиться к пластическим хирургам по медицинским показаниям. Увлечение серфинга привело к неоднократному перелому носа. Операция смогла вернуть прежнюю безупречную форму и избавиться от последствий травм.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Анжелина Джоли

Примером безупречной работы пластических хирургов является лицо Анжелины Джоли. Ринопластика преобразила и без того привлекательную внешность Джоли. Нос стал более утонченным, что добавило ее облику аристократизма и сексуальности. Сужение спинки и кончика носа добавило лицу Анжелины Джоли гармоничности и естественности.

Источник: https://seline.ru/.

Источник: https://vesti42.ru/reklama/67270-rinoplastika—nyuansi-operatsii-i-vazhnie-osobennosti-plastiki-nosa/

DoctorPlastik.com

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Лицо становится открытым, выглядит моложе, устраняются видимые дефекты, а иногда — и проблемы с дыханием. Российские хирурги обладают достаточным арсеналом средств и методик, чтобы подарить человеку новую внешность.

Но у каждой операции есть свои плюсы и минусы.

Виды ринопластики

Чем отличается ринопластика от пластики носа? Разницы между этими понятиями нет.

Различают несколько видов коррекции. Вот как проводится ринопластика при каждом виде оперативного вмешательства:

  • Септопластика: направлена на изменение формы носовой перегородки и назначается, если нарушена дыхательная функция.
  • Закрытая ринопластика проходит так: через один или несколько разрезов отделяют кожу от каркаса — хрящей, кости. Потом делают коррекцию — удаляются или наращиваются части. Затем кожа сшивается. Разрез колумеллы не проводится. Это частая методика, к которой прибегают хирурги.
  • Открытая ринопластика: показана при большом объеме исправлений. Разрез проводят в носовой полости и в области колумеллы.

Сколько длится ринопластика носа: Длительность операции зависит от объема работ и методики. Так, закрытая коррекция идет 30–40 минут, открытая — до 60 минут. На полную закрытую ринопластику отводят 1 час, открытую — около 1,5 часа.

Видео операции

Чтобы было понятно, как делают ринопластику носа, предлагаем посмотреть видео операции.

Безоперационная ринопластика

К ней прибегают, если предстоит устранить небольшие дефекты. Проводится у 5–7% пациентов.

Чтобы сгладить или изменить углы кончика носа, восстановить симметрию, замаскировать горбинку, используют филеры. Недостаток такой коррекции в том, что через 12–18 месяцев филлеры рассасываются, остается риск миграции вещества.

Используются также рассасывающие препараты. Так удается избавиться от неровностей, выпуклостей. Применяется методика на кончике, крыльях, надкончиковой зоне, изредка — на горбинке. Проходит в несколько этапов.

Нити Aptos, которые вводят через проколы, позволяют подтянуть кончик, скорректировать форму крыльев. Эта методика непопулярна, поскольку есть риск разрыва нити, появления грубых рубцов.

Фото до и после

Предлагаем посмотреть результаты ринопластики у других людей на этих фото.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Показания и противопоказания

Показания к ринопластике связаны с такими несовершенствами формы:

  • Горбинка.
  • Острый или толстый, крючковатый кончик.
  • Большая длина.
  • Широкие ноздри.
  • Седловидная форма.

Пластика носа показана при искривленной носовой перегородки, деформациях — как врожденных, так и полученных в результате травмы. Операция проводится при нарушении и полном прекращении носового дыхания.

Хирург откажется от проведения коррекции, если у клиента:

  • Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородкиБолезни сердца и сосудов,
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Недуги печени, почек;
  • Сахарный диабет;
  • Активная форма туберкулеза;
  • Беременность, менструация;
  • Фолликулит (воспаление волосяного фолликула), акне в месте предстоящего хирургического вмешательства;
  • Острые вирусные инфекции;
  • Раковые заболевания;
  • Расстройства психической сферы.

Существуют и возрастные ограничения. Ринопластика не проводится до 18 лет у девушек и до 21–23 лет у юношей, что связано с процессом формирования лицевого отдела черепа.

Коррекция не рекомендуется и после 40 лет, из-за замедления регенерации тканей и риском осложнений в этом возрасте. Возрастные пациенты тяжело привыкают к новому облику и часто жалеют об изменениях.

На консультации перед процедурой, хирург выясняет, почему пациент заинтересован в ринопластике, какого результата он ожидает, объясняет последствия и предупреждает о возможных осложнениях.

Подготовка

Коррекция носа проходит после подготовки. О том, как подготовиться к ринопластике, вас проинструктирует хирург.

Подготовка к ринопластике предполагает стандартные обследования:

  • Электрокардиограмму.
  • Рентген грудной клетки или флюорография.
  • Снимок носа.

За 2 недели до предстоящей процедуры отказываются от препаратов, разжижающих кровь. За 7 дней до ринопластики рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и курения. За сутки в рационе оставляют легкую пищу, а за 6 часов — отказываются от пищи и воды.

Перед операцией проводятся консультации с анестезиологом. Специалист уточняет информацию о переносимости наркоза.

Список анализов

Такие анализы сдают перед ринопластикой:

  • Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородкиКровь (общий, биохимический, на электролиты, коагулограмму, группу крови, резус, фактор), — за 14 дней.
  • ВИЧ, НВS, HCV, RW — за 3 месяца.
  • Мочу — за 14 дней.

Больно ли это?

Во время самой ринопластики пациент ничего не чувствует, поскольку пребывает в состоянии медикаментозного сна или врач наносит анальгетик.

В период реабилитации больше неудобств, чем боли — например, из-за тампонов в носу, которые удаляют через сутки, и отеков. По сравнению с пластикой груди ринопластику называют безболезненной.

Реабилитация

Если проводилась остеотомия (искусственный перелом кости), то накладывают гипсовую повязку на 7–10 дней. Отеки, которые появляются в области носа и вокруг глаз, исчезают через 10–20 дней.

Предварительно оценить результаты врач может через 6 месяцев, окончательно — через год. Сколько будет длиться заживление тканей, зависит от особенностей организма, возраста.

После снятия гипса пациент обязывается посещать врача в указанные сроки. На время отказываются от ношения очков, исключают из рациона острую и горячую пищу, чтобы не допустить кровотечений, ограничивают физическую активность.

Полный курс реабилитации длится 6–12 месяцев.

Как долго заживает лицо, зависит от тяжести операции и осложнений. При хорошем течении через 10 дней человек постепенно возвращается к обычному ритму жизни, выходит на работу.

Чем опасна ринопластика?

Речь идет о хирургическом вмешательстве, которое сопряжено с рисками, иногда наблюдаются побочные эффекты. Это весомые причины не делать пластику носа, особенно если хирург не видит отклонений и медицинских показаний.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Возможна анафилактическая реакция на наркоз — явление стремительной аллергии, которое угрожает жизни. В 0,017% случаев наблюдается синдром токсического шока — шоковое состояние, к которому приводит жизнедеятельность экзотоксинов бактерий или вирусов.

В целом, нежелательные явления развиваются всего у 4–18,8% пациентов, при этом у каждого десятого из этой группы наблюдаются осложнения с кожей и мягкими тканями.

Во время операции фиксируют чрезмерные кровотечения, разрывы кожи, слизисто-хрящевых структур, ожоги, нарушения костной пирамиды и другие.

В первые часы, дни после операции может развиться анафилаксия, нарушения зрительной, дыхательной функции. Из скрытых осложнений — кровотечения, гематома перегородки.

Очень редко в рану попадает инфекция, что требует курса лечения антибиотиками, в случае сепсиса (заражения крови) применяют гормоны, переливания крови.

Среди других осложнений:

  • Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородкиСнижение чувствительности.
  • Шрамы, рубцы, требующие повторного вмешательства.
  • Затруднение дыхания.
  • Ухудшение обоняния.
  • Перфорация (отверстия) носовой перегородки.
  • Атрофия хрящей.
  • Появление сосудистой сетки, пигментации.
  • Редко — некроз (отмирание) тканей.

К тому же пациент не всегда доволен результатом — таких пациентов 3 из 10. Вероятность, что вид будет таким, как планировалось, около 70%. Нос может показаться слишком правильным, выглядеть ненатурально, не сочетаться с остальными чертами лица. Поэтому перед тем, как решиться на перемены, следует взвесить все за и против.

После этого может потребоваться повторная коррекция, которую проводят через 6 месяцев, но не раньше. Показанием служат неправильно сшитые или чрезмерно удаленные хрящи, при котором нос кажется коротким, маленькая колумелла (нижняя часть между носовыми ходами) и др.

Когда лучше отказаться от операции?

Часто за помощью к пластическим хирургам обращаются люди с дисморфофобией или дисморфоманией. В первом случае речь идет о болезненном отношении к незначительному дефекту или особенности тела, во втором — о мнимом внешнем недостатке.

Если хирург не нашел отклонений от среднестатистических параметров в размерах носа, его расположении по отношению к другим частям лица, рекомендована консультация психолога.

Также следует изучить отзывы о клинике и конкретном специалисте. Чем ниже квалификация врача, тем выше вероятность осложнений.

Источник: https://doctorplastik.com/rinoplastika/

Риносептопластика с коррекцией перегородки и после травмы: что это такое, подготовка, этапы проведения операции, осложнения

Риносептопластика – это разновидность хирургического вмешательства, суть которого заключается в исправлении искривленной носовой перегородки, а также изменении формы и внешнего вида носа. Операция назначается по показаниям и подразделяется на несколько техник выполнения, каждая из которых имеет свои характерные особенности.

Что такое

Риносептопластика носа представляет собой оперативную манипуляцию, в ходе которой осуществляется коррекция перегородки, изменяется костно-хрящевой каркас. Главная задача такой манипуляции заключается в том, чтобы вернуть носу его правильную форму.

Нос относится к органам обоняния и в дыхательной системе выполняет одну из наиболее важных функций. Это в первую очередь регулятор вентиляции воздуха, а также часть слезоотводящего канала.

Именно по этой причине часто проводят комплексную риносептопластику с коррекцией перегородки и нарушенной зрительной функции.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Эта разновидность хирургического вмешательства является одной из наиболее сложных процедур в челюстно-лицевой хирургии. Объясняется это, как правило, особенной анатомией строения органа и индивидуальными особенностями расположения его перегородки, которая представляет собой пластину и разделяет нос на 2 части.

Многие специалисты отмечают, что проблемы с полостью носа нередко связаны и с регионом, в котором проживает человек. Так, у жителей теплых регионов, где отмечается повышенная теплоотдача, обычно преобладают широкие носы. В северных регионах, наоборот, у людей узкие носовые крылья. Такие незначительные нюансы обязательно учитываются при принятии решения о проведении этого типа пластики.

Виды

Специалисты выделяют несколько разновидностей риносептопластики, благодаря которым можно решить большинство проблем, которые связывают с носом.

Лазерная

Это одна из инновационных техник, для которой характерно наличие множества положительных сторон. В то же время такая операция подойдет не каждому пациенту. В ходе работы поражению подвергается минимум тканей. Благодаря тому, что лазерный луч обладает антисептическими свойствами, вероятность проникновения в рану инфекции практически равна нулю.

Кроме того, после оперативного вмешательства этим способом отсутствует кровотечение, а на восстановление нормального дыхания через нос требуется всего несколько часов.

Однако нужно помнить, что с помощью лазерной коррекции можно исправить лишь незначительные дефекты. Если наблюдается ярко выраженная деформация, то для ее исправления требуется выбор другого метода.

Эндоскопическая

Такая техника выполнения оперативного вмешательства применяется для устранения наиболее распространенных проблем. Операция относится к малотравматичным, на восстановление уходит немного времени, отсутствуют какие-либо осложнения.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

В ходе манипуляции специалист осуществляет надрез небольшого размера на слизистой носовой полости. После этого через них вводится эндоскоп, который визуализирует полученную картину на монитор. Хрящевые ткани отделяются от мягких и фиксируются в правильном положении.

В некоторых случаях, чтобы фиксация была максимально качественной, хирург может использовать специальные пластины. На завершающем этапе на рану накладывается шов, а носовые ходы тампонируются.

Открытая

Этот метод подразумевает не только исправление перегородки носа, но и коррекцию формы и внешнего вида органа дыхательной системы.

Эта техника помогает справиться с такими дефектами, как наличие горбинки, широкий, округлый нос, смещение вбок.

Суть оперативного вмешательства заключается в рассечении мягких тканей в месте разделения носовых ходов, что дает возможность врачу получить доступ к хрящевой ткани.

Открытая техника используется для исправления практически любых, даже самых незначительных дефектов.

По продолжительности операция длится около 4-х часов. По окончании манипуляции на участок воздействия накладывают гипс.

Закрытая

Разрез делают с внутренней стороны носовой полости, в результате чего рубцы остаются незаметными, что является основным преимуществом техники. Среди отрицательных сторон выделяют тот момент, что хирург не получает прямого доступа к хрящевым тканям, в результате чего нет возможности точного моделирования формы органа.

Показания

Часто операции на нос проводятся для улучшения внешности пациента и, соответственно, качества его жизни. Но если желанием самого человека является изменение формы органа, то коррекция деформации назначается по показаниям специалистов, среди которых выделяют следующие.

Естественное искривление перегородки

Подобное аномальное строение есть у множества людей. Чаще всего такое встречается, если человек быстро растет, в результате чего перегородка просто не успевает формироваться правильно. В таких ситуациях, оперативное вмешательство проводится с целью исправления косметологического дефекта, в результате чего улучшается форма и внешний вид носа.

Компенсаторное искривление

Как правило, причиной такого состояния в большинстве случаев выступают определенные патологии не только приобретенного, но и врожденного характера. В результате неправильную форму будет иметь как перегородка, так и крылья носа.

Перфорация

Характеризуется образованием отверстия, провоцирующим фактором которого становится неудачно проведенное хирургическое вмешательство, злоупотребление наркотическими веществами, что приводит к нарушению функции дыхания.

Воспалительные процессы

Как правило, это хроническое заболевание, причиной чему чаще становится гайморит, сопровождающийся развитием опасных последствий. В таких ситуациях операция назначается не в эстетических, а в терапевтических целях.

Регулярные отиты

Эта болезнь характеризуется воспалением среднего уха. Повторение ее обусловлено тем, что носоглотка имеет определенные анатомо-физиологические особенности. Для исправления такого дефекта после прохождения диагностического обследования назначается риносептопластика.

Дакриоцистит

Это патологический процесс, сопровождающийся воспалением слезного мешка. Основной причиной такого заболевания становится искривление носовой перегородки, что препятствует нормальной проходимости носослезного канала.

В слезном мешке начинает скапливаться гнойное содержимое, выходящее наружу в результате механического воздействия. В таких случаях пластика назначается в комплексе с операцией на верхнем и нижнем веке.

Также проводится риносептопластика после травмы, при заложенности носа

Противопоказания

Пластическая операция на нос имеет свои определенные ограничения. Это необходимо принимать во внимание в ходе планирования манипуляции.

Возраст

Исправление носовой перегородки противопоказано людям до 20 лет. В исключительных случаях пластика может быть проведена раньше, если пациент получил серьезную травму, например, после автомобильной аварии.

Кроме того, риносептопластику не назначают и в пожилом возрасте. По мнению большинства хирургов, оптимальным для операции является период 20-40 лет. Это объясняется тем, что после 40 вероятность развития осложнений возрастает в несколько раз. Также требуется больше времени на восстановление и полное заживление послеоперационной раны.

Сахарный диабет

Все патологические процессы, затрагивающие эндокринную систему, являются прямым ограничением к оперативному вмешательству. Нарушение показателей крови также увеличивает время реабилитации и препятствует нормальному заживлению.

Носовой фолликулит

Воспаление кожи, сопровождающееся формированием гнойников, становится причиной развития осложнений, возникающих после операции. Именно поэтому, прежде чем проводит риносептопластику, необходимо вначале полностью вылечить фолликулит.

Патологии почек и печени

В этом случае также увеличивается риск осложнений в восстановительный период. Это чаще всего связывают с затруднением вывода через органы лекарственных препаратов, которые используются в ходе хирургической манипуляции. В таком случае к противопоказаниям относят холецистит и пиелонефрит.

Онкологические заболевания

При проведении риносептопластики на фоне активного развития опухолевых образований есть большой риск увеличения скорости размножения и развития злокачественных клеток.

Болезни сердца и сосудов

При нарушении кровотока операция по коррекции формы носа также запрещена. Медикаменты, применяемые в ходе процедуры, оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Психические отклонения

В результате оперативного вмешательства есть высокий риск, что заболевание обострится. Кроме этого, при нервных расстройствах противопоказан наркоз.

Вирусы в острой форме

При наличии патологий вирусной природы происхождения отмечается активное распространение патогенных микроорганизмов на живые клеточные структуры. Как правило, последствия после проведенной операции на этом фоне могут быть непредсказуемыми.

Также к противопоказаниям к риносептопластики специалисты относят период вынашивания ребенка.

Подготовка

Чтобы операция прошла успешно и с минимальными рисками осложнений, к ней необходимо правильно подготовиться.

В первую очередь пациент должен пройти соответствующее лабораторное и инструментальное обследование, которое включает анализ мочи и крови, коагулограмму, флюорографию, исследование на наличие инфекции в организме. Также врач оценивает состояние дыхательной функции. Кроме того, больного осматривают специалисты узкого профиля.

Не менее чем за месяц до предполагаемой даты проведения манипуляции пациент должен отказаться от курения, поскольку сигареты способствуют повышению вероятности развития осложнений со стороны системы дыхания.

Если есть необходимость в приеме каких-либо медикаментозных препаратов, об этом заранее нужно поставить хирурга в известность. Отмена антиагрегантов и антикоагулянтов должна осуществляться за 14 дней до операции.

В период подготовки также важно качественно оценить дыхательную функцию. Осмотр проводит только высококвалифицированный ЛОР-врач. При этом он пользуется современным высокоточным оборудованием.

Ход выполнения

Для хирургического вмешательства может быть введен наркоз общего или местного действия, при этом необходимо принимать во внимание эмоциональное и общее состояние больного.

Суть риносептопластики заключается в том, что в процессе работы происходит частичное купирование хрящевой и костной ткани перегородки, оставшиеся части которых фиксируют в правильном положении.

Для выполнения поставленной задачи специалист делает разрез небольшого размера, который располагается в месте пересечения слизистой и кожи. Далее слизистую отсепаровывают с надхрящницей до верха гребня. Так происходит купирование нижней его части.

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

После этого происходит разделение сочленений между перпендикулярной пластиной решетчатой кости и задними частями хряща, и укрепление искривленных участков носовой перегородки.

В результате хрящевая ткань становится более подвижной, что дает возможность хирургу располагать его в нужном положении.

Если хрящ имеет слишком большой размер, его вначале выпрямляют или уменьшают.

На завершающем этапе на разрез накладывается шов, а носовые ходы тампонируются.

Период восстановления

Время реабилитации будет зависеть от таких факторов, как вид применяемой техники и объем выполненных работ. В любом случае, чтобы заживление прошло как можно быстрее и без осложнений, важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Гипсовую повязку снимают не ранее, чем через 10 дней после операции. Если был установлен турунд, то, как правило, возникают трудности с носовым дыханием. Этот период нужно только перетерпеть и не вынимать турунды раньше назначенного срока.

В первые несколько дней после хирургической манипуляции пациента будет беспокоить отечность и выраженные болевые ощущения. В некоторых случаях отмечается появление гематом. Такие явления временные и исчезают самостоятельно.

На восстановительный период необходимо отказаться от посещения бассейна, сауны, бани. Также под запрет попадают интенсивные физические нагрузки.

Кроме того, врачи советуют на месяц отказаться от ношения очков, не подвергать нос воздействию резких перепадов температур, различного рода травмированиям. Спать до полного заживления лучше на спине.

Возможные последствия

Риносептопластика может сопровождаться такими осложнениями, как развитие аллергической реакции на анестезирующий препарат, открытие кровотечения, отеки, кровоизлияния в области вокруг глаз, нарушение дыхания, инфицирование, рубцевание, нарушение обоняния, некротические процессы, пигментация.

Одним из наиболее серьезных осложнений является получение анафилактического шока, что часто заканчивается смертью пациента.

Риносептопластика относится к категории трудных хирургических вмешательств. Поэтому делать операцию необходимо только в соответствии с показаниями.

Источник: https://plasticology.ru/rinoplastika/rinoseptoplastika/

Коррекция формы и функции носа (Риносептопластика)

Ринопластика (эту операцию также называют пластикой носа, коррекцией формы носа) по праву считается наиболее древним из всех оперативных вмешательств эстетического характера. Но даже более чем трехтысячелетняя история проведения таких операций не влияет на тот факт, что коррекция носа и восстановление его функций считается одним из наиболее серьезных и сложных разделов в пластической хирургии.

Функции носа и риносептопластика

Риносептопластика – комплексная операция, позволяющая устранить искривление носовой перегородки и исправить его внешнюю форму. Нос выполняет не только эстетическую функцию. Именно ним начинается дыхательная система человека.

В процессе прохождения через носовые ходы происходит подогрев и увлажнение вдыхаемого воздуха, который, к тому же в это время очищается. Все эти важные для организма человека функции обеспечивает слизистая оболочка полости носа. Кроме того,  нос участвует в процессе обоняния, обеспечивает вентиляцию и занимает важное место в работе слезоотводящей системы.

Поэтому за длительный период форма носа у представителей разных национальностей в зависимости от климата места проживания формировалась по-своему.

Широкие носы у тех, кто живет в теплых регионах, обеспечивают более легкий и быстрый процесс теплоотдачи.

Узкие носы северных жителей – гарантия того, что воздух постоянно проходит через носовые ходы сравнительно маленькими порциями и успевает за это время согреваться.

Учитывая эти и другие особенности, пластика носа всегда производится с учетом того, чтобы функции носа не были нарушены. К тому же при наличии у человека проблем с дыханием носом их стараются разрешить одновременно с проведением носовой пластики.

Кому необходима ринопластика?

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Чаще всего ринопластику выполняют, для того чтобы скорректировать форму носа либо устранить деформации после травм, неудачных оперативных вмешательств. Такую операцию выполняют и с целью омоложения, при этом параллельно проводят и другие хирургические пластические операции. Операцию проводят при появлении новообразований, а также при неудовлетворенности результатами предыдущих операций.

В то же время риносептопластика позволяет параллельно устранить медицинские проблемы.

Показания к риносептопластике

Естественное искривление носовой перегородки имеет место примерно у 90% людей на планете. Перегородка искривляется в процессе роста, так как ее ткани растут неравномерно. Как следствие, перегородка искривляется в сторону, либо на ней появляются выступы.

Искривление перегородки часто появляется в результате травмы, которая иногда происходит даже при родах. Как правило, из-за травмы внешний вид носа меняется: он выглядит несимметричным, смещенным в сторону.

При компенсаторном искривлении носовой перегородки у человека наблюдается нарушение соотношения нескольких образований носа. То есть не только перегородка носа, но и раковины имеют неправильную форму и размер. Причиной такого явления могут быть аномалии врожденного характера, болезни.

При перфорации в носовой перегородке в ней присутствует отверстие, из-за которого может нарушаться нормальное дыхание. Перфорация появляется как последствие операций, переломов, или злоупотребления наркотиками.

Если у человека искривлена перегородка, то происходит нарушение оттока слизи, поэтому наблюдаются застойные явления, беспокоящие больного. Вследствие размножения бактерий в слизи у человек может проявиться синусит, гайморит, фронтит. Дыхание носом постоянно затруднено.

Но даже при относительно нормальном носовом дыхании человек с искривленной носовой перегородкой часто храпит во сне, а в носу у него постоянно образуются корки, беспокоит зуд. Иногда люди с искривленной перегородкой страдают от аллергических болезней, в частности, от аллергического насморка, бронхиальной астмы.

Таким образом, проведение риносептопластики предусматривает не только решение эстетических проблем, но и улучшение общего самочувствия человека.

Планирование риносептопластики

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородки

Чтобы пластическая операция на нос прошла успешно, необходимо обеспечить максимальное взаимопонимание между врачом и пациентом. Перед тем, как проводить ринопластику, врач определяет, не нужны ли определенные ограничения ввиду некоторых индивидуальных анатомических особенностей. Так, важен тип и состояние кожи, строение хрящевых и костных структур носа, тип лица.

Кроме того, на особенности проведения операции влияют особенности рубцевания в каждом конкретном случае. Большое значение имеют пожелания пациента.

Перед проведением операции в современных клиниках практикуют
компьютерное моделирование, позволяющее приблизительно смоделировать будущую форму носа. Однако окончательно тип операции определяет хирург.

Особенности ринопластики

В современной медицине выделяется несколько разновидностей пластики носа. Эстетическую ринопластику проводят в том случае, если в анамнезе у пациента нет травм и нос как орган функционирует полностью нормально.

Функциональная риносептопластика показана пациентам с разнообразными нарушениями функций носа.

Проведение реконструктивной риносептопластики целесообразно в том случае, если у человека сильно изменяется форма носа под воздействием определенных факторов.

Данная операция может продолжаться от получаса до полутора часов. Нормальное дыхание полностью восстанавливается через две недели после проведения оперативного вмешательства.

В зависимости от сложности операции ее выполняют и под местным, и под общим наркозом. Оперативное вмешательство данного типа выполняется двумя методами — открытым и закрытым. Особой сложностью отличаются повторные операции, при которых исправляются неудовлетворительные результаты предыдущих вмешательств.

Послеоперационный период

Риносептопластика: особенности операции по коррекции носа и перегородкиПосле пластики носа пациент пребывает в стационаре около трех дней. Через 1-2 дня из носовых ходов удаляются тампоны, и в первые несколько дней после их удаления нос еще может быть заложен. В первые дни поле операции могут проявляться периодические небольшие кровотечения. Спустя 7-10 дней снимается гипс. Отеки после операции начинают спадать примерно на третий день. В первые месяцы после оперативного вмешательства пациент может жаловаться на сниженную чувствительность верхней губы и кожных покровов носа. Восстановление чувствительности происходит постепенно без дополнительных процедур.

Поcле операции человеку важно придерживаться некоторых правил. Не следует допускать даже легких травм носа, не спать лицом в подушку, не носить очки на протяжении месяца. Нельзя перенапрягаться физически и допускать перепад температур. Следовательно, горячую ванну принимать не стоит. Врачи также рекомендуют постараться не чихать.

Источник: https://medside.ru/korrektsiya-formyi-i-funktsii-nosa-rinoseptoplastika

Септопластика и ринопластика: исправление искривления носовой перегородки

Свободное дыхание – одно из условий здоровья, но не всем оно доступно из-за проблем с носовой перегородкой. Ее измененная форма встречается у 95%. Ринопластика искривление носовой перегородки способна исправить. Эта операция не только возвращает органу его непосредственную функцию, но и решает эстетическую проблему.

Причины и виды деформации носовой перегородки

Носовая перегородка является естественным разделителем полости органа на две одинаковые части. Ее составляют костная и хрящевая ткани. Этот участок носа – уязвимое место. Поэтому измениться перегородка может по многих причинам:

  • Физиологическим. Кости и хрящи в процессе развития организма могут расти неравномерно, опережая друг друга или отставая. Результатом несоответствия становятся формирование посторонних образований на носовой перегородке или ее сдвигание в сторону. Физиологические причины являются виновниками проблемы в большинстве случаев.
  • Травматическим. Хрупкость составляющих носовую перегородку тканей нередко приводит к ее механическим повреждениям. Они возможны даже в момент родов. Последствием вывиха участка органа бывает неправильное дальнейшее развитие. И по мере завершения формирования костей и хрящей становится ясно, что нужна септопластика — исправление носовой перегородки.
  • Компенсаторным. Эта проблема вызывается неверным развитием других участков носа, например, его раковин. Аналогичные изменения провоцируются полипами, другими образованиями в этой зоне. Природа вынуждена компенсировать дефект, в результате перегородка деформируется.

Диагностика патологии

Не всегда проблема бывает очевидной, то есть диагностируемой специалистом при осмотре. Иногда искривление перегородки существует, но пациент не догадывается об этом. И в вызываемых патологией проблемах винит иные причины.

Специалист может выявить искривление носовой перегородки, кроме визуального впечатления, по нескольким признакам.

Признаки искривления носовой перегородки Варианты жалоб пациента
Трудности с носовым дыханием Иногда расстройство носит умеренный характер, в других случаях нормально дышать вообще невозможно. У кого-то этот признак проявляется минимально или совсем не ощущается благодаря адаптации к нарушению. Но со временем организм снижает компенсаторные возможности
Храп Этот признак – не что иное, как результат проблем с дыханием. Во сне тяжелее контролировать процесс, поэтому сложности с ним усиливаются
Ощущение сухости в полости носа Неправильное функционирование приводит к нарушению кровоснабжения, питания слизистой, снижению ее секреторной функции. От этого периодически могут беспокоить и кровотечения из носа
Хронические заболевания Иногда ринопластика при насморке становится единственным выходом, так как дефекты перегородки приводят к затруднению отхождения слизи из носа. Создаются благоприятные условия для воспаления, что провоцирует затяжные риниты, гаймориты, фронтиты, а также отиты, тонзиллиты. Если болезни преследуют длительное время, можно ожидать формирование в носу полипов
Аллергические проявления Проблема назревает при компенсаторном искривлении. Постоянное раздражение слизистой при соприкосновении ее с перегородкой носа приводит к развитию аллергического ринита, бронхиальной астмы
Изменение формы органа Чаще это происходит при травматическом происхождении патологии. К этому признаку почти всегда добавляются и проблемы с дыханием

Обнаружить патологию можно, проведя следующие виды диагностики:

  • КТ, выявляющую гребни, шипы в задних отделах перегородки, а также гипертрофию раковин;
  • риноскопию и риноэндоскопию, дающую представление о состоянии преддверия полости органа и задних отделов пазух.

Необходимость вмешательства

Исправлять носовую перегородку с помощью пластической операции следует не только ради приобретения или возвращения внешней привлекательности, хотя и это важно. Намного более значимо восстановление естественной функции органа. Ведь дыхание – комплексный процесс, влияющий на многие иные реакции в организме:

  • от него зависит кровоснабжение разных его систем, иные функции;
  • от неправильного процесса возникает дефицит кислорода, нарушение усвоения питательных веществ;
  • страдают не только носоглотка, ушной аппарат, возникают проблемы с сердцем и сосудами, донимают бронхиты, частые простуды;
  • кислородное голодание порождает хроническую усталость, общее снижение иммунитета;
  • частым последствием нарушений является хроническая головная боль;
  • женщинам при неполадках в репродуктивной сфере всегда рекомендуют обследовать носоглотку, выявить, нет ли проблем с дыханием.

Операция, восстанавливая функцию носа, приводит к положительным изменениям во всех сферах работы организма. Ошибаются те, кто думает, что это чисто эстетическое вмешательство.

Ринопластика и риносептопластика отличие имеют именно — в целях. Первая проводится для привнесения в облик внешних положительных изменений, делая другую форму и размер носа.

Септопластика в силах решить эстетические и медицинские проблемы. Обе операции могут сочетаться.

О том, как можно разрешить проблему искривленной носовой перегородки, смотрите в этом видео:

Обследование перед вмешательством

Полнота обследования перед операцией зависит от того, какой будет анестезия, общей или местной. В первом случае необходимо иметь результаты следующих анализов:

  • на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • обследования у терапевта;
  • на группу крови и резус-фактор;
  • обследования у оториноларинголога.

Для того, чтобы провести вмешательство под местным наркозом, нужно сделать те же исследования, кроме крови на биохимию. Его заменяют анализом на сахар.

Рекомендуем прочитать статью о ринопластике уменьшения носа. Из нее вы узнаете о показаниях к операции и предварительном обследовании пациента, методиках проведения процедуры.

Методика проведения ринопластики

Септопластику, как и ринопластику, можно провести открытым и закрытым способами. В первом случае доступ к проблемной зоне осуществляется через разрезы на внешней части носа. Закрытая операция делается через рассечение слизистой и не оставляет видимых следов.

Септопластику можно совместить и с другой эстетической операцией. Исправляющая форму перегородки ринопластика с остеотомией делается в определенном порядке. Сначала устраняется дефект разделителя полости носа.

Только потом врач приступает к работе над исправлением переносицы с изменением положения ее костей.

По способу проведения вмешательство может быть:

  • Эндоскопическим. Этот метод позволяет исправить многие патологии перегородки, в том числе искривление костных элементов. Сначала отслаивается слизистая. Затем иссекаются участки хряща, мешающие перегородке иметь правильное положение.
  • Лазерным. Показано при изменениях перегородки, касающихся неверного развития хряща. Под влиянием лазера он способен менять форму. Этот метод хорош тем, что проводится под местной анестезией, позволяет избежать кровотечений. Возможность инфицирования при использовании лазера минимальна, как и степень повреждения тканей. Немаловажно, что последующая реабилитация идет быстрее и с меньшим дискомфортом для пациента. Но патологическое состояние костной ткани не дает возможности использовать лазер. И не все деформации хрящей ему подвластны.
  • Резекционно-имплантационным. Это самый сложный вид вмешательства, требующийся при самых серьезных патологиях перегородки. Во время операции извлекаются дефектные участки хряща и кости, выпрямляются на специальном аппарате. Затем их имплантируют на прежнее место под слизистую.

Ринопластика после септопластики может исправить и другие части носа: его кончик, размер и очертания ноздрей и т.д. Но при необходимости изменения формы перегородки сначала работа проводится именно над ней.

Особенности процедуры

Каким способом восстанавливать нормальную форму носовой перегородки, зависит от типа нарушения и степени выраженности. Искривление может иметь характер:

  • отклонения в ту или иную сторону;
  • полного смещения (горизонтального или вертикального);
  • нарушения месторасположения с деформацией (переднего или заднего участка);
  • формирования гребня или шипа.

Виды нарушения конфигурации тоже бывают в нескольких вариантах: S или С-образным, с захватом кости. Тактика лечения каждый раз должна разрабатываться индивидуально.

Поскольку сильное изменение формы перегородки сопряжено с воспалительными заболеваниями пазух, возникает вопрос: как оперироваться, если они заполнены гнойным содержимым? Ринопластика при гайморите делается только после завершения симптоматического лечения для устранения признаков острого периода. Пока инфекция находится на пике развития, операцию делать нельзя.

Другая проблема, которая может обнаружиться в носу, как последствие искривленной перегородки, — выросшая в пазухе киста.

Как быть в этом случае? Здесь проблем бывает меньше, чем при острой инфекции.

То, что многие именуют «ринопластика гайморовой пазухи», как раз и является операцией, в ходе которой удаляется киста и выравнивается перегородка. Сама полость изменениям не подвергается.

Сложности, с которыми может столкнуться пациент при операции по исправлению носовой перегородки, не должны привести к отказу от вмешательства. Плюсов у септопластики значительно больше, чем возможных проблем от нее. Гораздо серьезнее бывает ситуация, когда трудности с дыханием мучают годами. Это может вызвать необратимые последствия.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/rinoplastika-ispravlenie-nosovoj-peregorodki.html

Ссылка на основную публикацию