Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Опубликовано пользователем сайта

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

В качестве предисловия к тексту, хотела написать о том, почему посчитала важной эту статью. Этот пост в своем жж написал один из врачей косметологов, не буду делать ему рекламу, указывая имя и фамилию.

Однако мне показалось крайне важной та тема, которую он затрагивает в своем послании коллегам.

Дело даже не в том, чтобы люди, которые нуждаются в помощи косметологов пугались и отказывались от задуманного, а в том, чтобы мы были более информированы в той или иной области и следили не только за внешним состоянием, но и за внутренним здоровьем.

И самое важное, на мой взгляд, это профессионализм докторов.  Если бы большинство из них думали о здоровье пациентов и клиентов, а не о деньгах, умели бы вовремя останавливать своих пациентов и попросту отказывались бы делать инъекции, а некоторых отправляли бы к психиатру, то жертв хирургии, косметологии и биологически изувеченных  было бы гораздо меньше.

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

» Уважаемые коллеги, хватит бездумно ширять уколы красоты! Я не противник инъекционной косметологии, а даже ее сторонник, но повальное бездумное увлечение уколами биоревитализантов и филлеров рано или поздно аукнется вашим пациентам! Во всем нужна мера, показания и противопоказания.

Вы же не колете себе внутривенно анальгин когда болит голова, так почему же вы сразу назначаете уколы красоты своим пациентам, не разобравшись в причинах? Думать надо клиническим мышлением, которому вас научили в медицинских ВУЗах, а не на коммерческих семинарах в компаниях индустрии красоты!

Очень много получаю писем с просьбами и советами. Раньше молча отвечал на них, сейчас решил публиковать, чтобы весь мир косметологии знал, что бывает на самом деле и что остается за кадром.

Фамилии и имена умышленно не пишу (это не корректно), но дословные вопросы и ответы публикую.

Кто может помочь, поспорить, посоветовать, описать свою клиническую ситуацию, обязательно пишите в х! Давайте разбираться коллегиально, давайте делать мир умнее и добрее, а главное, более профессиональнее!

ВОПРОС:

Здравствуйте уважаемый Станислав Николаевич! Подскажите, пожалуйста, что делать и куда обращаться с данной проблемой. Я врач дерматолог, косметолог, с моей знакомой беда и я не знаю как ей помочь и в чем причина всего происходящего.

Рассказываю все по порядку: В данный момент мою знакомую беспокоит: отек щек, шеи, и эритема в области груди, а так же затруднение дыхания, особенно к вечеру, а так же изменение чувствительности кожи в перечисленных участках.

Данные симптомы появились 7 дней назад, было проведено лечение: цетрин 1 таб утром, дексометазон в/м однократно в день, тавегил в/м вечером. Данная схема лечения длилась 5 дней.

 Из анамнеза: Клиентка перенесла отек Квинке весной 2012 года который развился после проведенного пилинга, который был снят вышеперечисленной схемой лечения. В июне 2012 была проведена инъекция диспорта — без отр.реакций, в июле 2012 контурная пластика носогубных складок препаратом STYLAG M- без отр.

реакции,  1 октября 2012 была проведена биоревитализация препаратом TOSKANI COSMENICS RV HA XS 2% -без отр.реакции, 6.10.12 проведена иньекция Ботокс 20 ЕД. В этот же день (6.10.

12) проведена блокада шейного отдела (по показаниям невролога: грыжа шейного отдела) Через 2 нед у клиентки развивается отек и все вышеперечисленные симптомы, которые даже после 5 дневного лечения так и не купированы, а наоборот нарастают. Терапевт, дерматолог на сегодняшний момент назначили: аспаркам, хлористый, диазолин.

Данной клиентка проживает в другом городе и  лично ко мне приезжала на процедуру  Ботокс(6.10.12) и контурную пластику (июнь 2012) а остальные процедуры она проводила в своем маленьком городке.

Вопрос мог ли Ботокс или контурная пластика вызвать эту реакцию и что делать дальше? Я считаю что это реакция на препарат  TOSKANI COSMENICS RV HA XS 2% . Чем можно помочь моей клиентке (т.к. врачи все разводят руками) и к какому специалисту ей сейчас обращаться, симптомы держатся уже 3-ю неделю и нет тенденции к улучшению. Очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо

ОТВЕТ:

Добрый день! Очень сложно по описанию симптомов и без клинических исследований, не видя человека, поставить диагноз вашей пациентке. Осмелюсь предположить следующее. Любая биотехнологическая гиалуроновая кислота, будь то филлер или ревитализант, производится на непатогенных штаммах стрептококка.

В каждом продукте всегда присутствуют остатки белка стрептококка, пусть даже и в ничтожных количествах. На проникновение чужеродного белка в организме постоянно вырабатываются антитела, и иммунитет не стойкий.

Каждая инъекция филлера или ревитализанта на основе биотехнологической гиалуроновой кислоты — это сильнейший иммунный ответ организма, а их регулярные инъекции  рано или поздно приведут к истощению иммунной системы и возможно к таким симптомами, как вы описали.

Пациентку необходимо обследовать по всем направлениям и обязательно на предмет аутоиммунных нарушений.

По-крайней мере, я бы начал с этого (хотя могу и заблуждаться, так как пока нет никаких анализов на этот счет)! Что касательно проведенной десенсибилизирующей терапии, описанной вами, так это совсем мне не понятные препараты, которые вряд ли сделают свое дело на фоне перенесенного отека Квинке.

Почему не назначены дезинтоксикационные мероприятия? Одной десенсибилизации совсем мало, да и тавегил совсем уж слабенький препарат для такого течения. Покажите пациентку эндокринологу на предмет истощения иммунитета и к аллергологу на предмет адекватного и более интенсивного лечения аллергической интоксикации.

Терапевты — это как правило врачи общего профиля и тонкости им не всегда доступны!  Но я все же склоняюсь к аутоиммунным сбоям от постоянных инъекций  ЛЮБИМОЙ ВСЕМИ КОСМЕТОЛОГАМИ РОССИИ ИНЪЕКЦИОННОЙ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ и не важно как она называется Тоскани или какой — нибудь очередной Репайр, — все одно — гиалуроновая кислота синтезированная на непатогенных штаммах СТРЕПТОКОККА! НЕ УВЛЕКАЙТЕСЬ УКОЛАМИ КРАСОТЫ, ОНИ НЕ ТАК УЖ БЕЗОБИДНЫ! _____________________________________________________________________________________

Спасибо Станислав, за скорый ответ, очень приятно получить его.

Я всю проблему с гиалуроновой кислотой прекрасно понимаю, сама лично от одной единственной в жизни сделанной инъекции страдаю уже 4 года, и вот как раз ни аллерголог ни иммунолог помочь всё это время ни смог, но это я, а что делать вот с такими жертвами косметологии куда их «Слать»? Как выясняется и современная медицина (терапевты, эндокринологи и т.

д, во всяком случае в маленьких городах) вообще чудовищного представления о инфекциях как таковых косметологических, и лишь в панику вводят людей еще больше (хотя от реалий побочек они уместны). Вас поняла, отправлю к рекомендуемым специалистам. Ваши рекомендации учту, тем более что вот как уже год и так их минимизировала до минимума. «

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

  • Источник

Источник: http://www.spletnik.ru/blogs/govoryat_chto/74731_strashnoe-o-kosmetologii-ukoly-krasoty-mnenie-eksperta

Чем опасны уколы красоты для здоровья кожи лица, в чем вред филлеров?

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Сегодня навязчивая реклама уколов красоты звучит отовсюду. Косметологи убеждают молодых девушек и женщин, что без филлеров никак не обойтись, совершенно не упоминая о негативных последствиях подобных процедур. В этой статье мы поговорим о том, почему все же не стоит делать инъекции ботокса и гиалуроновой кислоты, несмотря на то, что эти процедуры принято считать безвредными и, даже, полезными.

Красота — не значит стресс

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Именно это чувство испытывают многие женщины, которые только записались или уже посетили косметолога, и получили порцию филеров в лицо. Дамы сравнивают подобные процедуры к визитам к стоматологу — вроде и не больно, но достаточно неприятно. Стоит ли говорить, что уколы следует делать регулярно, иначе весь их эффект сойдет на нет.

Уход за собой должен приносить удовольствие, расслаблять и поднимать настроение. Делая уколы вы всегда играете в рулетку, поскольку не можете быть на 100% уверенным, что косметолог не переборщит с препаратом и не возникнут ли какие-либо побочные эффекты.

Неприятные последствия

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Говоря о так называемых «побочках» после инъекций, то можно отметить, что в той или иной мере они проявляются у всех. Нельзя выйти от косметолога сразу с тем результатом, на который вы рассчитывали.

После увеличения гиалуроновой кислотой или ботоксом на лице часто появляются:

  • Синяки;
  • Покраснения;
  • Отеки;
  • Аллергическая реакция.

Легкие побочные эффекты сами проходят через 1-2 недели, в течении которых, кстати, нельзя пользоваться макияжем, есть слишком острую и соленую пищу, пить много жидкости.

Если говорить о серьезных осложнениях, то для их устранения может потребоваться вмешательство врача.

Истощение ресурсов кожи

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Инъекционные методы истощают потенциал кожи. На первый взгляд они останавливают процесс старения, но это не так. С возрастом у женщин проявляется такое явление как птоз, то есть — опущение тканей. Более выраженным он может быть из-за:

  • «Тяжелых» черт лица;
  • Выраженной подкожно-жировой ткани;
  • Плотной кожи;
  • Природная склонность к отекам.

В зависимости от этих факторов на человека действует сила гравитации в той или иной степени из-за чего опущение может происходить сильнее или слабее.

Говоря о филлерах не стоит забывать, что гиалуроновая кислота имеет способность притягивать и накапливать воду, что впоследствии повышает отечность.

Лишняя жидкость будет еще больше утяжелять лицо, а как известно чем больше масса — тем выше сила тяжести. В результате, с возрастом птоз станет более выраженным.

Ближайшие полгода выглядеть вы будете довольно хорошо, но в долгосрочной перспективе это не поможет.

Шаблонный эффект и нарушение мимики

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Вы наверное не раз замечали, что все дамы с контурной пластикой выглядят похожими. У них нарушается мимика и в целом овал лица становится однотипным. Возможно, дело в нехватке грамотных косметологов, которые осуществляют индивидуальный подход и не работают по одному шаблону.

Вопрос также заключается в плотности выбранного препарата:

  • Если для создания объема будет выбран пластичный и мягкий филлер, то желаемого эффекта не получится, поскольку такие средства не умеют держать форму. Вся процедура окажется бесполезной.
  • Намного хуже, если плотный и непластичный препарат вколоть в область лица с повышенной мимической деятельностью, то она может быть полностью нарушена. В этом случае также могут возникнуть неровности на коже, различные уплотнения и даже фиброз.

Самое обидное тут, что несмотря на все старания стать красивее, эту «похожесть» видно даже невооруженным глазом. Любой мужчина заметит, что девушка переборщила с инъекциями, даже если ничего не понимают в этом вопросе.

Некачественный препарат

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Рынок средств для косметологических процедур довольно разнообразен. Филлеров представлено много, поэтому нарваться на подделку можно где угодно, даже в самом дорогом салоне, не говоря уже о «домашних» косметологах.

Самые популярные филлеры на сегодня, это:

  • Princess Volume;
  • Restylane Perlane;
  • Surgiderm 30XP;
  • Juvederm Ultra Smile;
  • Restylane Touch и др.

Соотношение сертифицированных и несертифицированных товаров на российском рынке остается 50% на 50% уже много лет. Одни из них еще не успели пройти процедуру подтверждения качества, другие являются откровенными подделками. Если уж вы решились сделать себе уколы филлеров, то обязательно спрашивайте у косметолога документ, подтверждающий подлинность препарата.

Читайте также:  Филлеры pluryal: для чего применяются, как вводятся

Некомпетентный врач

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Сегодня чуть ли не каждая девушка знает, что есть косметологи которые работают на дому. Их услуги стоят дешевле, однако никто не задумывается об их качестве и квалификации самого врача.

Дело в том, что сейчас активно продвигаются разнообразные курсы, где за 3 занятия из вас сделают косметолога, главное — иметь корочку медика и желание. Однако, такой подход нельзя назвать правильным.

Косметолог, как и любой другой врач обязан получить полноценное образование в ВУЗе с многолетней практикой, чтобы разбираться во всех тонкостях анатомии и строения мышц лица. Перед тем, как делать укол, специалист обязан собрать данные о пациенте (анамнез), чтобы изучить возможные последствия, а не просто вколоть препарат в желаемую зону.

Это интересно:Массаж лица: польза и мифы, техники и правила выполнения

Уколы красоты — не для всех

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Везде и всюду можно услышать, что филлеры совершенно безопасны для здоровья, а «гиалуронка» выводится из организма и не вызывает привыкания. Однако, если все так хорошо, почему есть показания, при которых несмотря на всю «безопасность» препаратов все равно нельзя делать такие уколы:

  • Аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • Беременность и кормления грудью;
  • Панический страх перед кровью или иглами;
  • Проблемы с сосудами;
  • Высокий риск проявления аллергии.

Существуют также зоны повышенного риска на любом лице, где сосуды расположены особенно близко. Когда филлер вводится в эту область, может произойти закупоривание сосудов, что в свою очередь грозит массой неприятностей, вплость до некроза тканей.

Конечно, косметологи обещают девушкам, которые желают стать еще красивее потрясающий эффект без каких-либо последствий. Важно помнить, что любое вмешательство в организм может привести к непредсказуемым результатам, поэтому прежде чем принимать решение об инъекции филлерами, хорошо подумайте!

Источник: https://www.about-you.ru/krasota/pochemu-opasny-ukoly-krasoty/

Инъекции красоты: виды, препараты, отзывы, фото до и после

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

В современной косметологии инъекции красоты представляют собой неотъемлемый атрибут. Данные процедуры в высшей степени востребованы и пользуются огромной популярностью у посетителей салонов красоты. Несмотря на то, что такие уколы сейчас доступны практически всем, многие не всегда правильно понимают, для чего они предназначены. Из-за этого довольно часто путают правду и домыслы об этих процедурах. В нашей статье мы попробуем разобраться, что именно подразумевают собой уколы красоты.

Что собой представляют инъекции красоты: развеиваем мифы

Уколы красоты – наиболее популярный и эффективный способ борьбы с возрастными изменениями кожного покрова. Наступление менопаузы влечёт за собой существенные гормональные изменения у женщин после 50 лет.

Как следствие, кожа в этом возрасте начинает стремительно увядать, доставляя представительницам прекрасного пола немалый психологический дискомфорт и заставляя активно искать способы решения данной проблемы.

Эстетическая медицина уже довольно давно предлагает весьма эффективные методы подтягивания кожи и коррекции контура лица без операций. Более того, цена инъекций красоты существенно меньше, чем стоимость хирургического вмешательства.

Уколы красоты разглаживают морщинки вокруг глаз даже у женщин старше 50 лет за счёт того, что необходимые питательные вещества, отвечающие за упругость кожи, доставляются непосредственно к клеткам. Перед тем, как согласиться на инъекции красоты, обязательно нужно проконсультироваться с косметологом.

Специалист внимательно изучит вашу индивидуальную проблему и убедится в отсутствии противопоказаний.

Результат применения инъекций красоты вас приятно удивит заметным лифтинговым эффектом, который сохранится на долгое время. Уколы делают в средний слой кожи, для чего используют шприц с очень тонкой иглой.

Подобные инъекции красоты позволят вам надолго отложить визит к пластическому хирургу и отлично подойдут не только для лица и области вокруг глаз, но и для шеи, декольте и рук.

После того, как лечебное вещество ввели под кожу, оно равномерно распределяется по всей площади и разглаживает морщинки.

Такой эффект обеспечивается гелеобразной консистенцией используемого препарата, в основе которого, как правило, лежит гиалуроновая кислота и другие требуемые ингредиенты.

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений, во время омолаживающей процедуры используют специальный крем или инъекции. Как правило, эффект от подобных уколов действует от полугода до года. Всё зависит от того, какой препарат вы использовали.

По мере того, как растёт популярность инъекций красоты, данный термин всё больше окутывается ореолом тайны. В последнее время появилось множество домыслов относительно уколов красоты, не имеющих под собой никакой реальной подоплеки. Рассмотрим более подробно некоторые из них:

Миф №1. Зависимость от уколов красоты

Это не соответствует действительности. Инъекции красоты не могут вызывать привыкания, поскольку в их состав не входят препараты, способные вызвать физическую зависимость.

Лекарственное средство оказывает временный эффект, структура молекул постепенно разрушается и полностью распадается в организме.

В данном случае привыкание носит исключительно психологический характер, когда клиент сам внушает себе мысль о необходимости регулярного проведения данных процедур.

Миф №2. Уколы красоты — это только ботокс

Нет, ботокс – это лишь одна из разновидностей инъекции. Уколы красоты – это обобщенный термин инъекционных методов, направленных на омоложение кожи.

Существует множество различных препаратов, каждый из которых выполняет свою функцию, и ботокс отнюдь не является самым популярным из них. Так, например, для того, чтобы устранить носогубные складки, применяют инъекции красоты на основе гиалуроновой кислоты.

Овал лица восстанавливают за счёт армирования на основе мезонитей. Ботокс, в свою очередь, предназначен для того, чтобы устранить морщинки верхней части лица.

Миф №3. Филлеры, вкалываемые в лоб, попадают в мозг и ухудшают его работу

Пожалуй, один из самых смешных домыслов об инъекциях красоты. Безусловно, это неправда. Такие вещества, как гиалуронат и гидроксиапатит калия, являются непосредственными и постоянными составляющими нашего организма.

Они не могут представлять для нас опасность, потому что наше тело их воспринимает как «родные». Также данные вещества с лёгкостью выводятся из нашего организма.

Полимолочная кислота – это вещество, входящее в состав различных ягод и фруктов, которые мы регулярно употребляем в пищу, и, следовательно, также не несёт никакой опасности для нашего здоровья.

Ботулотоксин, и в самом деле, является ядом, но только в большом его количестве.

К примеру, интоксикация организма человека наступает в том случае, если ввести дозу данного препарата, в тысячи раз превышающую ту, что используют в эстетической косметологии.

Более того, современная медицина работает над тем, чтобы инъекции красоты на основе ботокса, используемые в салонах, стали ещё более безопасными для здоровья человека.

Миф №4. Уколы красоты можно проводить только в пожилом возрасте

Это не так. Инъекции можно применять с 30-летнего возраста. Главным определяющим фактором является индивидуальное состояние кожи пациента, в соответствии с которым косметолог рекомендует использовать те или иные процедуры. К тому же, в жизни могут произойти различные ситуации, при которых применение уколов красоты желательно даже в молодом возрасте.

К примеру, после перенесённого серьёзного заболевания и резкой потери веса, повреждения кожного покрова после облучения ультрафиолетовыми лучами, а также в случае наследственной предрасположенности к раннему образованию морщин. Инъекционные процедуры строго запрещено проводить пациентам моложе 18 лет.

В любой другой ситуации это допустимо, но при условии, что врач-косметолог дал свои рекомендации на этот счёт.

Миф №5. Уколы красоты дают долгий либо перманентный эффект от процедуры

Никогда не верьте подобным утверждениям. В современной косметологии применяют такие вещества, которые со временем полностью выводятся из организма.

Инъекции красоты, обладающие длительным эффектом, могут нанести существенный вред здоровью человека.

Именно поэтому все ингредиенты, входящие в состав данных уколов, действуют ограниченное количество времени, а затем полностью выходят, даже в том случае, когда вы используете нативную (естественную) гиалуроновую кислоту.

Миф №6. Уколы красоты болезненны

Это тоже неправда. Для инъекций красоты используют очень тонкие иглы, при этом вводится минимальное количество препарата. Конечно, в процессе выполнения процедуры пациент ощущает лёгкое покалывание и пощипывание, но это вполне терпимо и легко переносится. Когда кожа клиента отличается повышенной чувствительностью, врач-косметолог использует анестезию.

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что инъекции красоты – это прорыв современной медицины в области борьбы с возрастными изменениями кожи.

Это значимое достижение учёных способно продлить молодость и красоту.

Уколы красоты не представляют собой никакой опасности для здоровья человека, если вы обращаетесь в профессиональный салон красоты к квалифицированному специалисту. Очень важно, кто именно проводит данные процедуры.

Эффект уколов красоты во многом определяется опытом и уровнем компетенции врача-косметолога. Именно поэтому следует с особым вниманием подойти к выбору клиники и специалиста. И запомните: опасны не инъекции красоты, а дилетанты и мошенники.

Инъекции красоты: фото до и после

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

Какие есть инъекции красоты для тела и лица

Принцип различных уколов красоты один и тот же, они отличаются друг от друга только способом введения лекарства и видом используемого вещества. О том, какие препараты используются для инъекций красоты, речь пойдёт позже.

Давайте разберёмся, что лежит в основе каждой техники, чем они отличаются и что между ними общего. Только так мы сможем понять, какая из техник подойдёт тому или иному пациенту.

1. Мезотерапия

Является инъекционным способом введения препарата в глубинные слои кожного покрова. С возрастом выработка биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию и осуществление обменных процессов в кожном покрове, существенно замедляется. Использование лекарственных коктейлей помогает восстановить данные механизмы и вернуть молодость и красоту.

Для проведения данной процедуры используются различные препараты. Такие инъекции красоты изготавливают непосредственно перед тем, как ввести их под кожу. При этом состав смеси назначается индивидуально для каждого пациента.

Все препараты обязательно должны быть совместимыми, их подбирают таким образом, чтобы лечебный эффект был максимально усилен.

Итак, какие именно препараты используют для коктейлей красоты? Как правило, это смесь различных витаминов, нуклеиновых кислот, аминокислот, минералов и органоклеток.

Проводить данную процедуру имеет право только врач-мезотерапевт, и исключительно на территории клиники. Перед тем, как приступить к лечебному сеансу, обязательно проводят определённые пробы и исследование для того, чтобы исключить риск осложнений и нежелательных побочных эффектов.

Для мезотерапии используют тончайшие иглы или канюли, минимальную дозу препарата вводят на нужную глубину. Перед процедурой обязательно проводят подготовку: кожу очищают асептическими веществами и делают обезболивающий укол. Курс мезотерапии составляет 5-10 сеансов, в зависимости от индивидуальных показаний.

Также врачом-мезотерапевтом определяется техника выполнения процедуры и участок для введения инъекции красоты. Для данного косметологического приёма не существует каких-либо возрастных ограничений, но рекомендации к его применению даёт только профессиональный косметолог.

Если процедура выполнена грамотно, то лечебный эффект сохранится в течение довольно длительного времени.

Когда назначают мезотерапию? Данную процедуру рекомендуют при обнаружении следующих симптомов:

  • гравитационный (деформационный) птоз овала лица;
  • потеря эластичности и дряблость кожного покрова;
  • провисание кожи в области носогубных складок, борозды около рта;
  • наличие морщинок;
  • землистый цвет лица и гиперпигментация.
Читайте также:  Гомеопатическая мезотерапия для оздоровления кожи

Противопоказания к проведению мезотерапии:

  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • хронические заболевания (в период обострения);
  • индивидуальная непереносимость мезопрепарата;
  • беременность и лактация;
  • аллергические заболевания на лице.

2. Мезолифтинг

Данная процедура предназначена для подтяжки контура лица. Она оказывает омолаживающий эффект, возвращая зрелой коже упругость и гладкость без хирургического вмешательства.

Процедура мезолифтинга состоит из нескольких сеансов многократных инъекций красоты, в которых используется гиалуроновая кислота и различные витаминные коктейли.

Мезолифтинг – это не отдельный метод или техника, это коммерческое название мезотерапии с использованием лекарственных веществ, повышающих упругость кожи и её гидратацию.

Процесс происходит следующим образом: инъекция на основе гиалуроновой кислоты проникает в глубокие слои кожи, осуществляя запуск процессов регенерации и обновления структур, клеточного деления и обмена веществ.

Данное вещество является «живительным», его вырабатывает наш организм, и оно входит в состав биологических жидкостей, осуществляя регуляцию водного баланса тканей.

С возрастом уровень содержания гиалуроновой кислоты в нашем организме понижается, что приводит к дегидратации тканей. Это негативным образом сказывается на состоянии кожи.

Использование инъекций, в состав которых входит гиалуроновая кислота, способствует компенсации её потери и запуску выработки собственного гиалуроната.

Также данный метод используется для активации процессов, стимулирующих регенерацию кожи.

Таким образом, внеклеточная матрица реколонизируется, что способствует восстановлению и обновлению структуры дермы, морщинки начинают разглаживаться, цвет лица становится более здоровым.

Гиалуроновую кислоту используют локально, то есть её вводят в те участки кожи, которые нуждаются в подтяжке. Симптомы, при которых применяется мезолифтинг:

  • усталая кожа лица;
  • деформационный птоз (опущение) овала лица;
  • фотостарение кожи;
  • снижение тонуса эпидермиса;
  • гиперпигментация и землистый цвет лица;
  • злоупотребление курением и другими вредными привычками.

Мезолифтинг противопоказан пациентам при:

  • индивидуальной непереносимости гиалуроновой кислоты;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях;
  • беременности и лактации;
  • заболеваниях кожи лица;
  • склонности к формированию келоидных рубцов.

Количество лечебных сеансов назначается врачом-косметологом и определяется, в первую очередь, текущим состоянием кожи и индивидуальными целями пациента.

Необходимо помнить, что перед тем, как приступить к выполнению той или иной процедуры, нужно обязательно проверить, есть ли у пациента определённые аллергические реакции или сопутствующие заболевания, которые могут послужить противопоказанием для проведения терапии. Это поможет избежать нежелательных последствий.

3. Инъекции ботокса

Данное вещество способствует блокировке нервно-мышечных импульсов. Препараты ботулотоксина представляют собой ослабленный токсин.

В процессе проведения ботулинотерапии осуществляется блокировка связи между сигналами двигательных нервов и мышцами, отвечающими за формирование морщин. Введение данного препарата обеспечивает разглаживание кожи и предотвращение появления аналогичных дефектов.

Ботулотоксин является ядом, но та доза, которая используется в данной косметологической процедуре, не опасна и не вызывает токсической реакции у пациентов.

Источник: https://www.salonveronika.ru/info/blog/inektsii_krasoty/

Последствия уколов гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота располагается в дерме – среднем слое кожи. Это вещество притягивает и аккумулирует воду. Следовательно, отвечает за объем ткани.

С возрастом количество гиалуроновой кислоты уменьшается. Параллельно снижается содержание коллагена и эластина. Кожа стареет, теряет упругость, становится сухой и обезвоженной.

Для решения перечисленных проблем и поддержания молодости лица специалисты делают так называемые «уколы красоты». Под кожу вводят:

  1. Мезококтейли. Кроме гиалуронки в их составе присутствуют витамины, коэнзимы и прочие полезные вещества.
  2. Гели и филлеры. Бывают разной степени вязкости. Их преимущество заключается в обеспечении длительного эффекта (до 12 месяцев).
  3. Препараты для редермализации – сочетание янтарной и гиалуроновой кислот. Стимулируют выработку естественного коллагена и эластина, улучшают микроциркуляцию крови и локальный метаболизм.

Опасность и риски

Чем опасны уколы гиалуроновой кислоты? Многочисленные клинические исследования доказали, что риск побочных эффектов минимален.

Гиалуронка, которая содержится в препаратах, используемых в качестве дермальных наполнителей, имеет неживотное происхождение. Это результат бактериальной ферментации. Синтезированная таким образом кислота в большинстве случаев не вызывает аллергии и не является патогенной.

Следовательно, негативные последствия инъекций под кожу гиалуроновой кислоты возникают редко. В основном их причина – человеческий фактор.

Как проводятся

Косметологи выполняют инъекции по давно разработанной и испытанной схеме. После предварительного очищения и антисептической обработки кожи с помощью микроиглы в нее вводится препарат, содержащий гиалуроновую кислоту.

Средство подбирается, исходя из потребностей и цели процедуры. Например, для сглаживания морщин потребуется один препарат, а для коррекции контуров лица – другой. Эффект после завершения курса уколов длится от 6 до 9 месяцев.

Как и природная гиалуроновая кислота, синтезированное вещество после инъекции в кожу будет постепенно разрушаться и абсорбироваться организмом. Поэтому, чтобы поддерживать полученный результат, уколы потребуется повторять с определенным интервалом.

Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложнения

В конце сеанса проработанные зоны дезинфицируются антисептиком. Чтобы избежать скоплений введенной гиалуронки в виде комков, их массажируют с увлажняющим кремом. Если появились гематомы, на них наносят специальную мазь.

Через 3-4 недели после процедуры нужно снова показаться косметологу, который ее проводил. Он проверит результат и, при необходимости, устранит недостатки.

Результат

Микроинъекции помогают устранять или уменьшать последствия старения кожи. Речь в данном случае идет о возрастных изменениях формы лица и морщинах, появляющихся из-за истончения подкожного жира и коллагена.

Области, заполняемые гиалуроновой кислотой:

  • линии между бровями;
  • носогубные складки;
  • морщины вокруг глаз;
  • заломы (лоб, переносица);
  • линии улыбки в углах рта.

Дермальные наполнители, содержащие гиалуронат, могут эффективно использоваться для подъема провисающих щек (брылей), изменения формы подбородка и кончика носа. Также они хороши в качестве заполнителя шрамов от угревой сыпи.

В качестве альтернативы уколам можно принимать гиалуроновую кислоту в таблетированной форме. Хорошие отзывы получил препарат «Солгар». Однако прежде чем приступать к приему, нужно обязательно проконсультироваться с косметологом.

Противопоказания

Гиалуроновая кислота содержится в организме каждого человека и является безопасным веществом. И тем не менее к «уколам красоты» есть ряд противопоказаний:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • проблемы коагуляции или прием антикоагулянтов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергия на лидокаин (содержится в препарате);
  • тяжелые или хронические воспалительные болезни;
  • гепатит С.

Осложнения

Несмотря на то, что большинство отлично переносит «уколы красоты», иногда можно увидеть мгновенно развивающиеся незначительные реакции на введение гиалуроновой кислоты. Они преходящи и исчезают без каких-либо проблем через 3-10 дней.

К таким осложнениям относятся:

  1. Пункционные гематомы могут возникать из-за приема определенных лекарств (салицилаты, витамин Е). Наиболее часто синяки появляются после инъекций на тонкой коже. Чтобы избежать этой неприятности, нужно использовать специальный препарат до и после уколов.
  2. Покраснение в месте инъекции или вдоль пути введения. Обычно исчезает через пару часов.
  3. Может появиться незначительная опухоль (особенно возле губ и области глаз). Как правило, рассасывается естественным образом.
  4. Некоторые пациенты жалуются на чувствительность или минимальный зуд вокруг зон инъекций в течение нескольких дней.
  5. Вспышка герпеса возможна в случае рецидива этого заболевания. Профилактика – прием предписанных врачом таблеток ацикловира.

Другие возможные осложнения (некроз, асимметрия, неестественный внешний вид) встречаются крайне редко. В основном их причина – неправильная техника и низкая квалификация косметолога.

Причины возникновения

Осложнения и неудачные последствия после уколов гиалуроновой кислоты могут возникнуть по двум причинам:

  • Уколы красоты: методы, препараты, эффективность, осложненияиндивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
  • несоблюдение техники введения.

В первом случае можно будет обойтись малыми жертвами – принять антигистаминные средства (строго под наблюдением специалиста) и придерживаться рекомендаций по уходу. Во втором последствия могут быть более серьезными. Поэтому очень важно тщательно выбирать клинику для «уколов красоты».

Предостережения

Перед тем как приступить к введению гиалуроновой кислоты, косметолог должен обязательно проконсультировать клиента. Предварительная консультация предполагает обсуждение препарата, его действия и возможных побочных эффектов после гиалуроновой кислоты для кожи лица, а также выявление противопоказаний и оценку состояния кожи.

Врач дает несколько несложных рекомендаций, которые клиент обязан выполнить в рамках подготовки к процедуре:

  1. Прекратить прием витамина С за 8 дней до инъекций.
  2. Отказаться от поверхностного пилинга и лазерной обработки за 6 суток до уколов.
  3. Не употреблять спиртные напитки и не подвергать кожу воздействию солнца за 24 часа до сеанса.

Данные рекомендации по сути являются предостережениями. Их игнорирование значительно повышает риск возникновения побочных эффектов и осложнений.

Ограничения

Делать уколы с гиалуронкой может только профессиональный косметолог или эстетический хирург. Препарат должен быть обязательно сертифицированным. Это очень важные моменты.

Поскольку гиалуроновая кислота вводится под кожу методом инъекций, процедура имеет ряд ограничений:

  1. Не принимайте никаких противовоспалительных средств в течение 48 часов.
  2. В первые 2 дня избегайте воздействия на кожу солнца или холода, откажитесь от алкоголя, интенсивного спорта и физической активности.
  3. Не ходите в сауну или хаммам на протяжении двух дней после уколов.
  4. Нельзя энергично чистить кожу в течение недели.
  5. Не следует делать лазерную обработку 30 дней.

Делать омолаживающие «уколы красоты» в домашних условиях строго запрещено. Последствия в данном случае могут быть самыми непредсказуемыми.

Важные нюансы

К выбору клиники или салона красоты для проведения инъекционной процедуры необходимо отнестись со всей серьезностью. Помните, что высокая цена – не всегда залог качества.

В последнее время участились случаи, когда нарушается техника вследствие недостаточной квалификации специалиста. Это приводит к серьезным осложнениям, включая коллоидные рубцы, кровотечения и гиперпигментацию.

«Уколы красоты» – это не та область, где можно сэкономить. Поэтому очень ответственно отнеситесь к подготовке и выбору косметологического учреждения.

Перед первой процедурой не забудьте сделать фото кожи лица. Оно вам понадобится для оценки результата после завершения всего курса инъекций.

Подытожим

Как правило, уколы гиалуроновой кислоты хорошо переносятся организмом. Однако неправильное (слишком быстрое) введение, попадание в кровеносный сосуд и другие нарушения техники могут привести к появлению побочных реакций и осложнений. Чтобы не исправлять дефекты после процедуры, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и возможными неблагоприятными эффектами и только потом принимайте решение.

Источник: https://cosmetism.ru/inekii/hyaluron/posledstviya-ukolov-gialuronovoj-kisloty.html

Полный гид по уколам красоты

Реклама инъекционной косметологии обещает быстро вернуть молодость и красоту без боли и нежелательных последствий. Раскрываем значения терминов и выясняем, какие процедуры действительно работают.

Почему кожа стареет и чем помогают инъекции

Чтобы понять, как косметология способствует восстановлению молодости кожи, разберемся, как появляются морщины и другие признаки старения.

Часть морщин — результат ярких эмоций. Мы смеемся, удивляемся, хмуримся — мышцы сокращаются, а в местах таких сокращений возникают складки. Это те самые «гусиные лапки» в уголках глаз, морщины на лбу или между бровей, которые могут появиться даже в молодом возрасте.

Причина других признаков увядания заключается в изменениях на клеточном и молекулярном уровне. Основу соединительной ткани составляют сложные белки, гиалуроновая кислота, эластин, фибрины и гликопротеины, ключевой из которых — коллаген. Всё это — внеклеточный матрикс.

Коллаген и эластин синтезируются фибробластами — специальными клетками соединительной ткани. С годами, в результате гормональных изменений и под действием внешних факторов, главным образом ультрафиолета и токсинов, выработка этих компонентов в организме снижается. А разрушение, наоборот, ускоряется.

В итоге структура кожи меняется: она становится менее эластичной, более рыхлой, сухой и тонкой, на ней образуются складки и морщины. А ультрафиолет добавляет ещё и элементы фотостарения — пигментные пятна.

Читайте также:  Уход за лицом по типам кожи: от жирной до сухой

Инъекционные методы омоложения же либо ограничивают мимику, убирая динамические морщины, либо действуют на внеклеточный матрикс, восстанавливая соединительную ткань. Рассмотрим, какие есть способы и когда к ним стоит обращаться.

Какие инъекционные методики существуют

1. Уколы ботокса

Как работают. Ботокс под разными торговыми марками содержит очищенный ботулотоксин, который блокирует нервный сигнал и как бы замораживает мышцы. В результате некоторые морщины смягчаются или полностью разглаживаются.

Когда помогают. Метод эффективен только для устранения мимических морщин, то есть тех, что образуются на лбу, между бровями и в уголках глаз. Убрать морщины и складки, вызванные опущением тканей, например в уголках рта, такие уколы не смогут.

Сколько длится эффект. Обычно результат сохраняется 3–4 месяца, потом процедуру нужно повторять. Однако при последующих сеансах дозу нейротоксина обычно уменьшают, а результат может держаться дольше.

Концентрация ботулотоксина в зарегистрированных в России препаратах различается , соответственно, и продолжительность их действия будет неодинакова. Кроме того, длительность эффекта также зависит от глубины морщин и того, насколько активная у человека мимика.

Побочные эффекты. Одобренные препараты, прошедшие тестирование, считаются безопасными. Если побочные эффекты и появляются, то они временные и незначительные:

  • покраснение, припухлость в месте укола;
  • сыпь;
  • опущение века, если инъекция была в области глаз;
  • симптомы, похожие на простуду;
  • головная боль;
  • сухость во рту.

Также есть вероятность возникновения проблем с дыханием и расстройства зрения. И в данном случае это будет сигналом о серьёзной аллергической реакции, которая встречается только в 1% случаев.

2. Биоревитализация

Само слово происходит от латинских «био» (жизнь) и «ревитализация» (восстановление). В общем смысле к биоревитализации относятся все методики омоложения, которые с помощью биологически активных веществ меняют внеклеточный матрикс.

Это препараты на основе только лишь гиалуроновой кислоты или её сочетания с витаминами, минералами, аминокислотами, растительными экстрактами.

Как работает. Магия гиалуроновой кислоты — в способности притягивать и удерживать воду благодаря большой молекулярной массе. И её роль в увлажнении кожи уже доказана . Благодаря этому свойству препараты на основе гиалуронки насыщают кожу влагой, делая ее более упругой и внешне здоровой.

Другие компоненты биоревитализантов, по словам производителей препаратов и некоторых исследователей , действуют на фибробласты, активируя внутриклеточные процессы, ускоряя выработку коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты.

Кожа выравнивается, и повышается её упругость. Улучшается цвет лица, пигментные пятна и морщины становятся менее заметными или пропадают вовсе, уменьшаются растяжки .

Когда помогает. Инъекции биоревитализантов используют для видимого омоложения кожи лица, шеи и декольте, рук и любых других частей тела, которые пациент хочет «оживить».

Сколько длится эффект. Гиалуроновая кислота распадается естественным образом и выводится из организма, поэтому результат держится в среднем 6–9 месяцев . Причём этот срок зависит не только от препарата, но и от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

Так, курение, солнечные лучи, ультразвуковые волны ускоряют распад гиалуроновой кислоты. Хорошая новость в том, что для повторных инъекций требуется меньшая доза препарата.

Побочные эффекты. Гиалуроновая кислота считается безопасной . Крайне редко возникают покраснения, отёк в месте укола, сыпь или зуд: так организм реагирует не на саму гиалуронку, а на дополнительные компоненты, например лидокаин.

3. Мезотерапия

Мезотерапия в косметологии — один из вариантов биоревитализации кожи. Сам термин «мезотерапия» указывает на способ введения препаратов — в средний слой кожи — и их «среднюю» по сравнению с лекарствами дозировку. Крошечные дозы средств снижают риск осложнений.

Как работает. Действующие вещества могут быть разными : от анальгетиков и других зарегистрированных лекарств до витаминов, микроэлементов и растительных экстрактов, например вытяжки из артишока. Часто в составе косметологических мезококтейлей присутствует и гиалуроновая кислота, но это не обязательный компонент.

Отсюда разнообразные эффекты и широкая сфера применения: от лечения боли или облысения до расщепления жира. Каждый компонент раствора по-разному действует в организме. Например, вещества антицеллюлитных инъекций разрушают мембрану жировых клеток, ускоряют липолиз — распад жиров — выравнивают структуру кожи через синтез коллагена.

Правда, убрать значительные жировые запасы только с помощью уколов не получится, да и для видимого эффекта нужно минимум 10 процедур .

Когда помогает. Из-за разнообразия состава препаратов мезотерапия в косметологии используется:

  • для омоложения кожи;
  • при лечении акне, экземы;
  • для борьбы с алопецией;
  • при липомоделировании, когда нужно убрать лишний жир и сформировать контуры тела;
  • для избавления от растяжек.

Дерматолог подбирает дозировку и препарат или их комбинацию, ориентируясь на проблему. Готовых решений нет.

Некоторые исследователи сомневаются в том, что мезококтейли действительно меняют клеточную структуру, но внешний эффект всё равно заметен. Основные доказательства — фото до и после.

Сколько длится эффект. Предсказать, как долго продержится результат, сложно, но косметологи рекомендуют повторять курсы через 4–6 месяцев, когда состояние кожи начинает ухудшаться.

Побочные эффекты. Как правило, аллергическая реакция на лекарственные компоненты появляется редко и проходит со временем. Это может быть покраснение, зуд, сыпь, пигментные пятна. Чтобы избежать всего этого, дерматолог выясняет заранее, есть ли склонность к аллергии, и проводит кожные пробы.

4. Введение филлеров

Филлеры — это гелевидные наполнители, натурального или синтетического происхождения, способные во многих случаях заменить оперативную пластику.

Когда помогают. Благодаря умелым инъекциям можно подтянуть овал лица, скрыть носогубные складки или убрать мешки под глазами, восстановить объём губ и исправить их асимметрию. С помощью филлеров можно даже незначительно изменить форму носа или подбородка.

Важно понимать, что заочно выбрать такой препарат невозможно. Они различаются по составу, вязкости и концентрации гиалуроновой кислоты. Дерматолог подбирает нужный вариант, исходя из общего состояния кожи, глубины морщин и склонности к аллергии.

Как работают. С годами объём жировой ткани уменьшается, кожа теряет эластичность и обвисает. Филлеры заполняют эти пустоты и складки, разглаживая таким образом морщины и укрепляя тканевую структуру. Действующий состав бывает разным:

  • Гиалуроновая кислота. Наиболее безопасный филлер, так как аналогичное вещество вырабатывается в нашем организме. Гиалуроновая кислота задерживает влагу и стимулирует выработку собственного коллагена и эластина. Плюс ещё и в том, что результат обратимый. Так что асимметрию или слишком объёмные губы можно поправить: врач просто введёт гиалуронидазу, которая быстро расщепляет гиалуронку.
  • Коллаген. Есть две разновидности: синтетический и животного происхождения. Главное преимущество этого наполнителя в том, что лицо после такой пластики выглядит естественно и не превращается в маску.
  • Гидроксиапатит кальция. Более плотное, чем гиалуронка, вещество, поэтому подходит для заполнения глубоких морщин и формирования овала лица. Однако результат скорректировать уже не получится.
  • Поли-L-молочная кислота — биосовместимое синтетическое вещество, которое обычно используется в саморассасывающихся хирургических швах. Филлер стимулирует синтез собственного коллагена, за счёт чего и проявляется омолаживающий эффект. Результат заметен не сразу, а после курса инъекций — через 3–4 месяца.
  • Собственные жировые клетки. Этот метод также называется липофилингом. Клетки забирают с проблемных зон. Полученный материал пропускают через центрифугу или специальные фильтры, очищая от крови, воды и примесей. Готовые клетки с помощью канюлей вводят в зоны, которым требуется дополнительный объём. Проблема такого метода в том, что результат предсказать сложно. После пересадки приживается около 60% жировых клеток, остальные разрушаются, поэтому могут потребоваться корректирующие инъекции.

Сколько длится эффект. Биоразлагаемые филлеры держатся меньше всего. Так, коллаген животного происхождения начинает распадаться уже через месяц , и результат, соответственно, пропадает.

Уколы гиалуроновой кислоты придётся повторять в среднем через 6–9 месяцев. Филлеры с гидроксиапатитом кальция держатся до двух лет, а с поли-L-молочной кислотой — иногда и дольше.

Филлеры могут носить самые разные названия. Однако важнее не запомнить бренд, а понять, какой именно наполнитель вам колят.

Побочные эффекты. Кроме аллергической реакции, которая чаще возникает на наполнители животного происхождения и синтетические вещества, под кожей могут образовываться папулы. Это капсулы, которыми организм окружает инородный гель. Они не опасны для здоровья, но могут неприятно прощупываться под кожей и не всегда рассасываются.

5. Плазмотерапия

Плазмотерапия позиционируется как естественное оздоровление кожи и не только её. Вместо препаратов здесь используется собственная плазма пациента, очищенная специальным образом и обогащённая тромбоцитами. Плазмотерапию также могут называть плазмолифтингом и PRP-терапией — всё это одно и то же.

Как работает. В норме тромбоциты способствуют заживлению ран и тормозят кровотечение. Обогащённая же тромбоцитами плазма помогает вывести компоненты клеток, разрушенные фотостарением, и активирует фибробласты, которые вырабатывают коллаген.

Небольшие исследования подтверждают результат: ровная текстура и тон лица, менее заметные морщинки и стрии, небольшой лифтинг-эффект.

Однако сложность в том, что у медиков нет единого подхода к способу обработки крови, концентрации тромбоцитов и количеству инъекций, поэтому эффективность в разных случаях может быть разной. Основные доказательства опять же — фото до и после процедуры.

Когда помогает. В эстетической медицине плазмотерапию советуют применять:

  • для стареющей кожи, так как плазмолифтинг улучшает рельеф и цвет, снимает отеки, уменьшает морщины;
  • в лечении акне и постакне, атопического дерматита и экземы;
  • при борьбе с целлюлитом.

Часто плазмотерапию используют в паре с другими методиками, например филлерами или лазером. Так PRP помогает коже быстрее восстановиться после процедур.

Сколько длится эффект. Согласно исследованию , результаты PRP-терапии проявляются быстрее и дольше держатся у более молодых пациентов — до 35 лет. Таким людям достаточно повторять инъекции через 12–24 месяца.

В 50–60 лет вторая процедура потребуется через 6 месяцев, третья — через 9 после второй.

Побочные эффекты. Поскольку для инъекций используют собственную кровь пациента, нежелательной реакции обычно не бывает, разве что раздражение в месте укола.

О чём стоит подумать перед любыми инъекциями

Уколы красоты действительно принесут желаемый результат только в том случае, если их подбирает и делает компетентный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации после процедуры. Чтобы ожидания оправдались:

  • Найдите дерматолога, которому будете доверять. Обсудите возможные риски и последствия, альтернативы, подготовку к уколам и уход за кожей после процедуры. В общем, не стесняйтесь высказывать все свои сомнения и реальные ожидания.
  • Помните о противопоказаниях. Список большой: от легкой ОРВИ до диабета и опухолей. Почти все инъекции запрещены во время беременности и лактации. Если есть предрасположенность к аллергии, лучше сделать аллергопробу.
  • Убедитесь, что вам предлагают одобренные в России препараты. Проверить, какие нейротоксины зарегистрированы у нас, можно в Госреестре лекарственных средств. Биоревитализанты и филлеры можно найти на сайте Роспотребнадзора .
  • Не игнорируйте рекомендации по уходу за кожей. Стоит понимать, что у курильщиков результат будет слабее. Без солнцезащитного крема эффект тоже спадёт быстро и, кроме того, могут образоваться пигментные пятна.

????

Источник: https://Lifehacker.ru/ukoly-krasoty/

Ссылка на основную публикацию