Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

  • Самым надежным и действенным способом устранения гинекомастии является оперативное лечение.
  • Несмотря на травматичность операции, без хирургического вмешательства в ряде случаев нельзя обойтись, так как гинекомастия может развиться в злокачественные образования.
  • О том, как проводится удаление гинекомастии у мужчин мы расскажем в этой статье.

Скрыть содержание

Эффективность

Существуют три разновидности операций по удалению гинекомастии:

  • маммопластика;
  • мастэктомия;
  • липосакция.

Маммопластика предполагает частичное удаление тканей молочной железы, при мастэктомии железа удаляется полностью, липосакция не затрагивает глубких тканей и предполагает уменьшение жировой прослойки.

Наибольшей эффективностью обладает мастэктомия, развитие истинной гинекомастии после ее проведения становится невозможным.

Маммопластика тоже достаточно эффективна, но после нее возможен рецидив, так молочная железа продолжает функционировать. Ложная гинекомастия после липосакции устраняется, а вероятность рецидива зависит от образа жизни мужчины, в особенности от режима питания.

Показания

Гинекомастия у мужчин, операция и показания к ней:

  1. Помимо эстетических соображений (например, нарушение пропорциональности внешнего вида груди при выраженной односторонней гинекомастии), необходимость проведения операции может быть продиктована медицинскими показаниями. Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения
  2. Также операцию необходимо проводить в тех случаях, когда гинекомастия постоянно увеличивается в размерах, вызывает сильные болевые ощущения, при пальпации груди нащупываются твердые образования.
  3. Редким, но гарантированным показанием к операции является наличие специфических мутаций BRCA1 и BRCA2 в генах, эти мутации значительно увеличивают риск развития рака молочной железы.
  4. Оперативное вмешательство становится необходимым, если лечение гинекомастии гормонами длительное время не давало результатов, так как гормонотерапия увеличивает вероятность развития рака.

Справка: удаление гинекомастии по полису ОМС входит в перечень государственных гарантий и проводится бесплатно. Для бесплатного проведения операции нужно подтвердить диагноз и получить направление от врача. Липосакция, используемая для лечения ложной гинекомастии, в перечень гарантий не входит и проводится только за деньги.

Необходимость операции удаления гинекомастии определяют эндокринолог и хирург, при подозрении на злокачественные образования дополнительную диагностику проводит онколог. Как удалить гинекомастию, читайте далее в статье.

Сдача анализов и подготовка

Перед назначением операции больной должен пройти ряд диагностических процедур:

  • анализы крови на гормоны и биохимию, проверка ее свертываемости;
  • маммография;
  • УЗИ грудных желез и мошонки;
  • рентген грудной клетки.

За несколько дней до хирургического вмешательства мужчине следует отказаться от курения и потребления алкоголя, а также от приема лекарств, которые изменяют свертываемость крови (анальгетики).

Далее о том, как проходит операция по удалению гинекомастии у мужчин.

Оперативные методы лечения ложной и истинной разновидностей гинекомастии различаются. Ложная гинекомастия вызывается накоплением жира в области груди, для нее не характерно наличие патологий молочной железы.

  1. Эта разновидность заболевания хорошо поддается консервативному лечению, которое заключается в соблюдении диеты и в следовании другим мерам, способствующим сжиганию лишнего жира.
  2. Операция по гинекомастии этого типа проводится только при значительном накоплении жировых тканей.
  3. Гинекомастия после операции: восстановление и осложненияДля их устранения используется метод липосакции:
  1. При проведении липосакции пациент вводится в общий наркоз.
  2. В области возле сосков делаются проколы, в которые вводится жидкость, являющаяся смесью электролитов, анестетика и сосудосуживающих средств.
  3. Затем в проколы вводятся небольшие стержни с закругленными концами, с их помощью удаляется лишняя жировая ткань, при этом нервы и лимфоузлы не повреждаются.

Липосакция – это неболезненная операция, если организм мужчины здоровый, а хирург обладает должной квалификацией, то негативные последствия исключаются.

В первую неделю после липосакции мужчина должен носить компрессионное белье, это нужно для поддержания правильной формы груди в восстановительный период. Такие последствия операции, как отечность и гематомы, могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Важно: на запущенных стадиях ожирения липосакция не проводится. Сначала больному нужно уменьшить вес тела.

Мастэктомия – это более глубокое и травматичное вмешательство, но в ряде случаев она является единственным действенным способом устранения истинной гинекомастии, которая характеризуется увеличением молочных желез.

  1. Операция по удалению гинекомастии проводится под местной или общей анестезией.
  2. В области возле сосков делается надрез, в который проникает хирургический инструмент, изымающий молочную железу и окружающие ее лимофоузлы.
    При этом жировые ткани перемещаются таким образом, чтобы под сосками образовывалась уплотнение, не позволяющее им западать внутрь.
  3. В конце операции при гинекомастии надрез зашивается, шов снимается через 2-3 недели. В течение восстановительного периода мужчина может наблюдать гематомы и припухлость в области сосков.

Редукционная маммопластика в целом сходна с мастэктомией, но отличается от нее тем, что при этой операции удалить гинекомастию можно удалив лишь часть молочной железы.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложненияОбъем удаляемых тканей определяется перед началом вмешательства и зависит от стадии гинекомастии и выраженности сопутствующих симптомов.

  • разрез тканей проводится с помощью электроножа;
  • остаточным тканям придается необходимая форма с помощью швов, на них формируются кожно-жировые лоскуты.
  • Маммопластика является более сложной операцией по сравнению с другими методами лечения гинекомастии, что увеличивает вероятность развития осложнений.
  • При неправильном планировании размеров лоскутов возможна деформация молочной железы, а глубокие вмешательства в ее структуру несут риски развития гнойных и некротических изменений в тканях даже при стерильном проведении операции.
  • Справка: длительность маммопластики, липосакции и мастэктомии в среднем составляет 30-60 минут.

Гинекомастия у мужчин, фото до и после операции:
Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения
Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения
Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения
Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

Рецидив гинекомастии после операции

А теперь подробнее вот о чем: гинекомастия после операции, восстановление. При отсутствии осложнений восстановление тканей груди проходит в течение месяца.

Но определенные меры осторожности необходимо соблюдать на протяжении нескольких месяцев после проведения операции:

  • не следует злоупотреблять курением сигарет и потреблением алкоголя, желательно соблюдать здоровую диету;
  • физические нагрузки должны быть умеренными и плавно нарастающими, запрещено сразу же переходить к тяжелым упражнениям со штангой и тренажерами.

Гинекомастия после операции редко дает рецидив

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/endokrinologiya/ginekomastiya/operativnoe-lechenie.html

Гинекомастия операция и послеоперационное восстановление дома

Гинекомастия – болезнь, которая характеризуется увеличением грудных желез у мужчин. Причины развития данного недуга до конца не изучены.

Многие специалисты отмечают, что гинекомастия является результатом развития в организме мужчины различных гормональных нарушений, в том числе при которых количество эстрогенов в несколько раз превышает нормальные показатели.

Также к первопричинам болезни принято относить наследственные факторы, опухолевые процессы, наличие хронических заболеваний, прием определенных лекарственных препаратов. Главные признаки гинекомастии – увеличение грудных желез и болевые ощущения в этой области.

Лечение заболевания

Сегодня практикуется оперативное лечение гинекомастии. Врачи выполняют операцию редукционной маммапластики в комбинации с липосакцией.

Основная цель проведения операции – устранение из области груди лишней ткани грудных желез и приданием им стандартного вида.

Операция также предполагает гистологическое исследование иссеченной ткани, что также является неотъемлемой частью хирургического вмешательства.

Операция такого типа, как правило, проводится хирургами и специалистами в сфере пластической хирургии. Перед этим пациенты должны проконсультироваться со специалистами на предмет необходимости оперативного вмешательства, а врач обязан обнаружить наличие показаний к проведению маммапластики.

В первую очередь, операция должна быть проведена у пациентов, у которых отмечается отсутствие лишнего веса. При этом крайне важно, чтобы у человека не было противопоказаний: хронические болезни почек, сердечнососудистой системы, легких.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложненияГинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин

Интересен тот момент, что операция не является обязательной, поэтому многие мужчины, у которых диагностирована гинекомастия, не ложатся под нож, а спокойно живут с увеличенными грудными железами, если им это не доставляет неудобств.

В большинстве случаев, операция проводится у всех подростков, у которых заболевание было диагностировано более 2-х лет назад или же грудные железы стали слишком выражены. В ряде случаев даже проведенная операция не избавляет полностью от дальнейшего роста грудных желез.

В таких случаях назначается повторная операция и сопутствующее лечение.

Оперативное лечение гинекомастии зачастую не выполняется в том случае, если у пациента отмечается высокая стадия ожирения, потому что вероятность устранения болезни оперативными методами в подобных ситуациях не слишком велика.

Подготовка к оперативному вмешательству

Маммапластика при гинекомастии – это обычная операция, как и все остальные. Поэтому перед ее проведением выполняется полное обследование больного, собирается подробный анамнез, врачи уточняют перенесенные ранее болезни и хирургические вмешательства, определяют аллергию на те или иные препараты, проводят сопутствующее лечение.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложненияСегодня практикуется оперативное лечение гинекомастии. Врачи выполняют операцию редукционной маммапластики в комбинации с липосакцией

Кроме того, у пациента обязательно осуществляется забор мочи и крови на анализ, назначается биохимия и коагулограмма. В большинстве случаев, врач также отправляет больного на рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование.

Если пациент зависим от курения, то хирурги категорически запретят ему курить в течение 2-3 недель перед проведением операции, потому что продолжение курения будет отрицательно сказываться на процессах заживления тканей в области груди.

Проведение операции

В тех ситуациях, когда увеличение грудных желез стало причиной лишь общего ожирения пациента, то операция предполагает только устранение лишнего жира из этой области. Иными словами, выполняется липосакция, которая зачастую сопряжена с подтяжкой груди.

Если во время предварительно предоперационного обследования был выявлен переизбыток ткани желез, то врачами выполняется ее иссечение. Удаление гинекомастии может быть проведено с использованием двух видов разрезов: по краю ареолы или в подмышечной зоне.

После того, как был совершен разрез, хирург иссекает лишнюю ткань и кожу, после чего выполняется ушивка разреза.

Когда необходимо убрать избыточный жир под кожей, то врач делает небольшой разрез, сквозь который выполняется введение канюля, с помощью чего делается липосакция.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложненияВид до и после оперативного лечения гинекомастии

После ушивки разреза в ране врач обычно оставляют миниатюрные трубки, которые необходимы для того, чтобы снизить вероятность возникновения гематомы и серомы. Хирургическое лечение обычно длится не более 1-1,5 часов. Операционное лечение проводится при полной анестезии.

Послеоперационное восстановление дома

Можно выделить несколько разновидностей гинекомастии, поэтому хирургическое лечение и его особенности во многом будут зависеть от типа заболевания.

Болезнь может иметь ложный, истинный, смешанный тип. Разновидность заболевания обычно определяется по результатам проведения УЗИ.

Удаление гинекомастии и лечение болезни выполняется, как правило, пластическими хирургами, вне зависимости от типа.

Средняя длительность послеоперационного восстановления составляет обычно около 4-5 недель. Снятие швов происходит на 10-11 день после хирургического вмешательства. В этот период больному противопоказаны активные физические нагрузки, стрессы. Помимо этого, врач зачастую назначают определенные диеты (в особенности, если пациент страдает от ожирения или лишнего веса).

Также в течение некоторого времени после операции мужчине придется носить специальную поддерживающую повязку.

Читайте также:  Удаление бородавок и папиллом жидким азотом

Источник: https://vrachvdome.ru/ginekomastiya-operaciya-i-posleoperacionnoe-vosstanovlenie-doma.html

Восстановление после хирургического лечения гинекомастии

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

В результате гормонального сбоя в организме или по причине избыточного веса у достаточно большого процента мужчин встречается такое заболевание как гинекомастия. Из-за гипертрофии грудных желез визуально такой недуг проявляется увеличением грудной железы с одной или сразу с обеих сторон. Боль при прикосновении, тяжесть и психологический дискомфорт не единственные причины, которые обязывают в обязательном порядке устранять заболевание, если вовремя не начать лечение такой недуг может вылиться серьезными последствиями, вплоть до злокачественных опухолей. От природы в норме мужские молочные железы являются недоразвитым органом, но вследствие неправильной работы гормонов, грудь начинает расти по женскому типу и происходит отложение жировой ткани. Поразить мужчину такой недуг может как в детском, так и в зрелом и пожилом возрасте и лечение может проводиться как медикаментозно, так и с помощью хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство и послеоперационное восстановление

Операция по устранению гинекомастии проводится под общим наркозом и длится около 1,5 часов.

Период восстановления может достигать срока до 1 месяца, как правило, операционная зона в первые дни особенно чувствительна, но болевой синдром выражен не сильно и проходит в течение 3, 4 дней, однако послеоперационный период может сопровождаться и некоторыми неприятными симптомами и осложнениями.

Гематома, отек и синяки – в принципе нормальное явление после операции, они могут быть разных размеров и локализоваться как на маленькие расстояния, так и занимать всю область грудной клетки вплоть до живота.

Беспокоится по этому поводу не стоит, такие проявления проходят полностью через 2, 3 недели не оставляя и следа.

Воздействие солнечных лучей в этот период необходимо ограничить, иначе могут остаться измененные по цвету пятна кожи, в остальном особенных рекомендаций в лечении и ограничений в ведении привычной жизни нет, поскольку такие отеки и гематомы не приносят особенного дискомфорта и зачастую проходят самостоятельно.

Серома – это еще одно из послеоперационных проявлений, которое может проявиться в период восстановления, когда под кожей скапливается серозная жидкость, такое последствие операции, как правило, также самостоятельно проходит по истечении времени, в противном случае делают несложную процедуру по откачки жидкости специальным шприцом. Компрессионное белье обычно назначается врачами сразу в первые дни после операции, чтобы избежать таких негативных проявлений и рекомендуется носить его до полного заживления ран.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

Восстановление и физическая нагрузка это два неразделимых понятия.

В первые сутки после операции человеку необходим полный покой, В последующем ранняя активизация необходима, конечно без силовых нагрузок на грудные мышцы.

  Впоследствии несложные и не резкие упражнения руками и повороты корпуса можно дополнять более интенсивными физическими нагрузками на плечевой пояс, к которым можно приступать уже в период через 3 недели.

Шрамы после операции – это вопрос, который волнует многих пациентов, они, конечно же, останутся, но после прошествии некоторого времени станут практически незаметными, тем более если разрез будет располагаться в нижней части соска.

Таким образом, можно сделать вывод, что своевременное обращение к медикам дает положительные результаты, избавляет от дискомфорта и возможных серьезных осложнений. Не сложная операция и правильно организованный восстановительный период приводят к положительным результатам в довольно короткие сроки.

Подробней узнать об этой пластической операции вы можете из раздела «Услуги/Гинекомастия».

Источник: https://bust.doctor/vosstanovlenie-posle-umensheniya-grudi-pri-ginekomastii/

Реабилитация после хирургического лечения гинекомастии у мужчин, этапы восстановления и последствия хирургического лечения гинекомастии

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения Довольно большая доля мужчин страдает от неприятного заболевания – гинекомастии, вызываемого гормональными сбоями или избыточным весом. Недуг проявляется в виде гипертрофии молочных желез с одной или обеих сторон и визуально выглядит как неестественное увеличение груди. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями при прикосновении, тяжестью в области груди, а также вызывает серьезные психологические проблемы, избавиться от которых невозможно, не устранив их причину.

Если вовремя не заняться лечением гинекомастии, она может привести к серьезным осложнениям вплоть до образования злокачественного новообразования.

Нарушения гормонального фона приводят к стремительному развитию рудиментарных мужских молочных желез по женскому типу, возможно также выделение молока.

Заболевание, вызванное гормональными нарушениями, также может сопровождаться дряблостью подбородка, появлением жировых отложений в области живота, спины. Наиболее часто болезнь возникает в период полового созревания, но может проявляться и в любом другом возрасте.

Борьба с гинекомастией включает как терапевтические методики с регулировкой уровня гормонов, так и хирургическое вмешательство. Проведение операции проявило себя как наиболее надежный метод избавления от болезни и её неприятных последствий.

Восстановление после операции

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения Хирургическое лечение гинекомастии заключается в иссечении грудной железистой и жировой ткани и восстановлении естественного рельефа мужской груди. Вмешательство занимает около 1,5 часов и проводится под общей анестезией. Послеоперационный период занимает около месяца, за которые спадает отек, восстанавливается нормальное кровообращение, заживают швы. В первые дни после операции в грудной области ощущается постоянный дискомфорт, повышенная чувствительность к прикосновениям, но болезненность умеренная и проходит за несколько дней. В период восстановления могут возникать неприятные осложнения, представленные:

  1. Отеком и гематомами – естественными явлениями после операции. Они могут быть небольшими и ограничиваться грудной областью или распространяться даже к животу. Восстановление нормального состояния тканей занимает около 2-3 недель. Для скорейшего заживления мужчине в это время надо ограничить интенсивные физические нагрузки и пребывание на солнце;
  2. Серомами – возникающими из-за скопления серозной жидкости под кожей. Также довольно типичное для послеоперационного периода проявление, проходящее самостоятельно. Если жидкость не рассасывается сама и возникает чувство сдавливания и дискомфорта, её откачивают во время несложной процедуры. Для лечения серомы врачи рекомендуют ношение компрессионного белья до полного восстановления прооперированной области. Также показаны ограниченные нагрузки, направленные на нормализацию работы грудных мышц, скорейшее восстановление кровообращения;
  3. Шрамами – неизбежным явлением после операции по иссечению тканей при гинекомастии. При аккуратной работе хирурга, расположении разреза в нижней части соска и нормально протекающей реабилитации – шрамы становятся практически незаметными.

При своевременном обращении мужчины к хирургам избавиться от физического или психологического дискомфорта, вызванного гинекомастией, довольно просто.

Оперативное вмешательство занимает немного времени, а при соблюдении всех врачебных рекомендаций полная послеоперационная реабилитация занимает короткий период, после которого мужчина может снова ощутить полноту жизни без рисков для здоровья и комплексов связанных с формой груди.

Источник: https://klinika.pl.ua/o-klinike/novosti/ginekomastiya-u-muzhchin-vosstanovlenie-posle-hirurgicheskogo-le/

Коррекция гинекомастии

Хирургический метод коррекции увеличенной грудной железы у мужчин. Назначается при неэффективном консервативном лечении гинекомастии или псевдо-гинекомастии.

В результате оперативного вмешательства устраняются чрезмерные жировые и железистые ткани грудных желез у мужчин, восстанавливается естественный размер и форма груди.

Методика проведения коррекции гинекомастии аналогична липосакции. В случае с истинной гинекомастией патология чаще всего устраняется прямым иссечением.

Коррекция гинекомастии и псевдо-гинекомастии в клинике «Кивач»

Пластические хирурги клиники рекомендуют перед операцией пройти программу «Очищение организма». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

После операции пациентам предлагаются комплексные программы для ускорения заживления послеоперационных ран и уменьшения отеков. Эти программы позволяют сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

Об операции

Продолжительность операции: 1-1,5 часа. Продолжительность может быть увеличена по медицинским показаниям.

Длительность реабилитационного периода: в среднем 3-6 недель.

Эффект: заметен сразу после операции, максимально формируется через 6 месяцев.

Техника проведения коррекции гинекомастии и псевдо-гинекомастии

Операции предшествует ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Скачайте нашу памятку, чтобы узнать, какое обследования нужно пройти перед операцией.

Операция проводится под наркозом в течение 1-1,5 часов. Предварительно врач измеряет и фотографирует грудь пациента, оговаривает место будущего разреза, наносит необходимую разметку. Место операции обрабатывается дезинфицирующим средством и накрывается стерильным хирургическим бельем. Пластический хирург совершает небольшой единичный разрез в заранее оговоренном месте.

Существует несколько методов уменьшения груди при гинекомастии:

  • иссечение тканей грудной железы через параареолярный доступ. Разрез производится параллельно ареоле с отступом от края 1-2 мм. Такой способ чаще всего применяется при истинной форме заболевания;
  • удаление железистой ткани через параареолярный доступ в сочетании с липосакцией. Применяется при смешанной форме гинекомастии;
  • стандартная липосакция. Проводится при псевдо-гинекомастии.

С помощью специальных инструментов хирург через разрез устраняет часть железы, а также избытки жировых отложений. В завершении операции разрез ушивается биодеградирующими (саморассасывающимися) нитями.

В некоторых случаях для оттока крови устанавливается дренажная трубка. На закрытые разрезы накладывается повязка, а на тело пациента надевается компрессионное белье.

Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Гинекомастия после операции: восстановление и осложнения

Во время консультации пластический хирург клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие вам методы коррекции.

Противопоказания

  • Острые и хронические заболевания в стадии обострения.
  • Сахарный диабет в стадии суб- и декомпенсации.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Тяжелые соматические заболевания.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Онкологические заболевания в острой форме и стадии ремиссии, длящейся менее 5-ти лет.

Вопрос – ответ

  1. Когда можно оценить результат?
  2. Эффект заметен сразу после проведения хирургической коррекции. Окончательный результат можно оценить через 6 месяцев после полного заживления тканей и устранения отека.

  3. Какого результата ожидать?
  4. Коррекция гинекомастии и псевдо-гинекомастии уменьшает размер и объем грудных желез, избавляя от целого ряда комплексов и психологического дискомфорта. Чаше всего это единственный способ восстановления физиологической формы и размера грудных желез у мужчин без риска развития рецидива.

  5. Операция безопасна?
  6. Операция относительно безопасна. Проводится после комплексного обследования, выявляющего возможные противопоказания.

  7. Как подготовиться к операции?
  8. Перед коррекцией будет проведено комплексное обследование пациента, включающее сбор необходимых анализов, осмотр эндокринолога, УЗИ молочных желез.

    Важные рекомендации врача:

    • За 2 недели до операции – желательно исключить курение.
    • В день операции – гигиенический душ с использованием антибактериального мыла.
    • За 12 часов до операции – отказаться от еды и питья.
  9. Какова продолжительность реабилитационного периода?
  10. Первые сутки после проведения коррекции гинекомастии или псевдо-гинекомастии пациент в обязательном порядке проводит в клинике под наблюдением врача. Болевые ощущения после операции по уменьшению груди в большинстве случаев незначительные, при необходимости купируются анальгетиками.

    На следующий день пациент может покинуть клинику. Важно соблюдать следующие рекомендации:

    • В первые дни после операции – не поднимать высоко руки над головой.
    • В течение 3 недель после операции – круглые сутки носить компрессионное белье.
    • В течение 3-4 недель после операции – отказаться от любых физических нагрузок, возобновляя их постепенно.

    В клинике пациентам предлагаются комплексные программы восстановительных процедур, которые позволят сократить реабилитационный период в среднем в 2 раза.

  11. Возможны ли осложнения?
  12. Осложнения возникают редко. Допускается недомогание, отеки, боли при движении. Все неприятные симптомы постепенно исчезают через 2-3 недели после операции.

    При удалении большого количества железистой ткани может снизиться чувствительность ареол. Сразу после коррекции допускается небольшая асимметрия груди.

    Перед проведением операции рекомендуется пройти программу «Очищение организма» , которая минимизирует риск возможных осложнений.

  13. Что гарантирует успех операции?
    • Сертифицированные пластические хирурги.
    • Соблюдение медицинских стандартов.
    • Прохождение программы «Очищение организма» перед операцией минимизирует риск осложнений.
    • Прохождение любой из комплексных программ после операции сократит реабилитационный период.
Читайте также:  Пластика носа: виды и возможности операции
Наименование процедурыСтоимость одной процедуры (руб)
Гинекомастия 33 000

Остались вопросы? Звоните нам: 8 (800) 100-80-30

Источник: https://www.kivach.ru/plasticheskaya-hirurgiya/correction-of-gynecomastia-and-pseudo-gynecomastia/

Как мужчинам избавиться от «женской» груди

Гинекомастия – это патологическое развитие молочных желез у мужчин, при котором они формируются по женскому подобию. Патология накладывает отпечаток не только на внешний облик.

Она может исчезнуть самостоятельно в подростковом возрасте, но способна привести и к более серьезному заболеванию.

Поэтому если диагностирована гинекомастия, операция становится иногда единственным выходом избежать его.

Причины возникновения

В основе патологии всегда лежит гормональное нарушение, при котором повышены уровни эстрогенов и пролактина. Оно может иметь различные особенности, быть следствием другой патологии. Среди причин гинекомастии специалисты выделяют:

  • Опухолевые заболевания различных органов. Это могут быть яички, поджелудочная, предстательная железы, надпочечники, желудок, легкие, гипофиз. Опухоль производит гормоны, заставляющие аномально развиваться грудь.
  • Эндокринные патологии (диабет, диффузный токсический зоб, ожирение). При них нарушаются обменные процессы, а значит, возможен дисбаланс гормонов.
  • Почечная, печеночная и сердечная недостаточность, цирроз. Они тоже сопровождаются избытком одних и дефицитом других веществ, то есть могут вызвать и гормональное расстройство.
  • Прием сильнодействующих лекарств. Это могут быть антибиотики, кортикостероиды, анаболики, антидепрессанты, препараты для лечения ВИЧ-инфекции и артериальной гипертонии, противоязвенные средства. Они влияют на рецепторы молочных желез, повышая их восприимчивость к эстрогенам и пролактину.
  • Злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков. Все вещества нарушают множество функций организма. Расстройство может иметь и гормональный характер, влияя на развитие грудных желез.

Симптомы гинекомастии

Именно удаление гинекомастии бывает необходимым не всегда. В 75% случаев ее возникновения у подростков гормональный фон приходит в норму без стороннего вмешательства. Проблема исчезает естественным образом.

Но если она есть, необходимо знать, что представляет собой, как проявляется, чтобы не запустить процесс. Симптомы гинекомастии:

  • увеличение молочных желез (от 2 см в диаметре до 10 — 15);
  • расширение и усиление пигментации соска вместе с ареолой;
  • иногда выделения из протоков;
  • ощущения дискомфорта в груди, чувство распирания;
  • в некоторых случаях боли в молочных железах.

В зависимости от причин возникновения и гормонального расстройства могут отмечаться проблемы в интимной жизни, бесплодие из-за недостаточного количества сперматозоидов в семенной жидкости, нервные проявления. Патология способна затронуть одну из молочных желез, что бывает реже, но сопряжено с опасностью возникновения рака. Чаще случается двусторонняя гинекомастия, то есть все признаки проявляются в обеих грудях.

Обследование пациента

Диагностика проблемы из-за разнообразия поводов к возникновению включает в себя многостороннее изучение организма пациента:

  • осмотр, пальпация молочных и половых желез;
  • опрос на предмет выяснения имеющихся заболеваний, наследственности, отношения к алкоголю и наркотикам;
  • обследование у эндокринолога с анализом крови на гормоны;
  • исследования концентрации креатинина, азота, печеночных трансаминаз, мочевины;
  • при необходимости рентген легких, КТ надпочечников и мозга, других органов;
  • иногда назначают маммографию и биопсию груди.

О том, как правильно диагностировать гинекомастию и основных причинах ее появления у мужчин, смотрите в этом видео:

Лечение патологии

При начальной форме гинекомастии, то есть когда патология находится в пролиферативной стадии, лечение может быть гормональным. С помощью препаратов восстанавливается баланс веществ. Есть более эффективные (потому чаще используемые) методы вернуть мужской груди свойственный половой принадлежности вид:

  • Традиционная мастэктомия. Позволяет избавиться от лишних тканей желез быстро и без побочного влияния на другие органы. Но для операции необходимо, чтобы пациент имел нормальный вес. Важно отсутствие сердечных патологий, проблем с легкими и почками. Операция по удалению гинекомастии проводится под общим наркозом, что может при этих заболеваниях вызвать осложнения. Мастэктомия позволяет избавиться от большого количества железистой ткани, хотя требует долгого восстановления в сравнении с иными методами устранения патологии.

Результат после проведения двухсторонней мастэктомии

  • Эндоскопическое вмешательство. Оно показано в случаях незначительного увеличения желез. Проводится под общей анестезией через небольшие проколы в области подмышек. Хирург с помощью оптического прибора и видеокамеры видит оперируемое пространство на экране. Это дает возможность сократить время манипуляции, избежать многих осложнений. Врач удалит излишки ткани, установит дренаж для оттока жидкости. Швы остаются в подмышечной области, то есть эстетический результат лучше, чем при обычном вмешательстве.
  • Липосакция. Эта операция показана при отсутствии избытка железистой ткани, но повышенном объеме жировой. Последнюю откачивают с помощью специального аппарата через небольшие проколы. Липосакцию часто сочетают с подтяжкой груди.

Схема проведения липосакции при гинекомастии

  • Лазерная вапоризация. Делается через маленький прокол при несильно развитой патологии, через микроразрезы в нижней части ареол в более поздней ее стадии. Лишняя железистая ткань лазерным лучом превращается в жидкую эмульсию, которая выводится сквозь введенную в отверстие трубку. При этом методе риск отеков и других осложнений ниже, чем после традиционного вмешательства. В качестве фиксатора поврежденных во время операции тканей используют специальный клей.

Подготовка к операции

Удаление гинекомастии у мужчин происходит после предварительной подготовки и сдачи некоторых анализов. Весь комплекс включает в себя:

  • анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, на гормоны) и мочи;

Пациенту за пару недель перед операцией стоит забыть о курении, не принимать кроверазжижающих препаратов. То и другое помешает быстрому заживлению поврежденных во время вмешательства тканей, может вызвать осложнения. Непосредственно перед операцией несколько часов нельзя есть и пить.

Методика проведения

При диагнозе «истинная гинекомастия» у мужчин операция по удалению излишка железистой ткани может занять до 1,5 часов. Процесс имеет четкую последовательность:

  • подвергаемую вмешательству область тела обрабатывают антисептиками, ограждают от остальной среды стерильным бельем;
  • пациенту дают наркоз (обычно внутривенно);
  • скальпелем врач открывает доступ к требующим удаления тканям, делая разрез вокруг ареолы;
  • инструментом иссекаются железистые и измененные участки;
  • для отхождения жидкости в ране фиксируется на некоторое время трубка, она ушивается косметическим швом;
  • в завершение накладывается стерильная давящая повязка.

Возможные осложнения

Операция по удалению гинекомастии у мужчин может привести к осложнениям, если пациент имеет другие заболевания, у него низкий иммунитет.

Провоцировать проблемы способны вредные привычки, с которыми он не желает расстаться, нарушения восстановительного режима, индивидуальные особенности организма, а также ошибки врача.

Характерные при неблагоприятном развитии событий осложнения:

  • формирование гипертрофических или келлоидных рубцов в местах соединения поврежденных тканей;
  • долго не проходящие отеки;
  • внутренние гематомы из-за кровотечения, серомы из-за некачественного дренажа;
  • медленное заживление тканей;
  • нарушение симметрии груди;
  • изменение цвета кожного покрова, нарушение пигментации;
  • утрата чувствительности прооперированной области;
  • повреждение больших сосудов, мышц, нервов;

Некоторые из осложнений со временем могут уйти сами, но большинство требует дополнительных мер для устранения.

Послеоперационный период

Удаление молочных желез у мужчин – еще не окончательный этап лечения. За ним идет реабилитация, качеством которой может определиться отсутствие или наличие осложнений. Самое важное время, когда особенно значимы восстановительные меры, это первые 2 — 3 послеоперационные недели. До 3 дней пациент остается в стационаре, где ему:

  • делают перевязки, одновременно следя за состоянием ран;
  • дают обезболивающие, антибактериальные и гормональные (если нужно) препараты;
  • контролируют общее состояние;
  • учат делать упражнения для предотвращения пневмонии и восстановления.

Затем о реабилитации нужно заботиться самостоятельно, то есть:

  • наращивать физическую нагрузку постепенно, без резких движений руками, плечами;
  • С целью уменьшения воспалительного процесса, снижения болевых ощущений и рассасывания гематом
    пользоваться рассасывающими гематомы средствами;
  • для снижения болезненности и сокращения синяков, отеков ходить на физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия);
  • носить компрессионный корсет;
  • принимать назначенные врачом лекарства;
  • не вспоминать о курении и алкоголе.

Понемногу расширять область дозволенного можно с 4 — 5-й недели после операции. Это касается прежде всего занятий спортом и вредных привычек.

Удалить гинекомастию – не означает решить проблему полностью, хотя это один из важнейших этапов лечения. После восстановления важна и профилактика. Она состоит в регулярном наблюдении у врача, коррекции питания для сохранения нормального веса (с минимизацией жиров), стремлении избегать провоцирующих рецидив лекарств. Необходимо также корректировать причину, ставшую виновницей патологии.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/grud/ginekomastiya-operatsiya.html

Вопросы-ответы | страница 1

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Вопросов: 34

Здравствуйте! После операции по удалению гинекомастии через два месяца под сосками (не под швом) появились уплотнения на ощупь как рубцовая ткань, врач сказал что она рассосется в течении длительного времени сами.Не подскажете что это может быть? И нужно ли что-то делать в данном случае?

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дмитрий. Уплотнение после удаления гинекомастии могут быть, ничего страшного в этом нет, постепенно они уменьшаются в размерах. Чаще всего возникновение уплотнений связаны с воспалительной реакцией жировой ткани. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, неделю назад сделал операцию по удалению гинекомастия, разрез был сделан вокруг сосков, так как была проведена стяжка кожи вокруг ореолы и уменьшение сосков, но при этом соски остались хоть и меньшего размера но такими же набухшими, стянутся ли соски со временем или при занятии спортом?

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Геннадий. Да, при увеличении большой грудной мышцы сосок может расправиться. Надо смотреть вас, чтобы говорить конкретее — после круговой подтяжки в принципе ареолы не должны набухать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте доктор. 10дней назад сделали операцию по удалению ложной гинекомастии (липоксацией). Первые дни ничего не тревожило,были просто отеки и все . В данный момент отеков нет но под сосками появились очень твердые набухлости и грудь стало практически такой как до операции. Это норма ?Спасибо

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Андрей. Думаю, что в ране скопилась жидкость. Надо смотреть вас — если в ране жидкость есть, я бы выполнил пункцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Читайте также:  Мужские секреты: как быстро убрать второй подбородок

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне плотора месяца тому назад удалили двухстороннюю гинекомастию (в основном жир). Теперь грудь стала совершенно плоской, порезы зажили отлично. Только вот лимфорея никак не закончится…

Несколько дней тому назад, хирург который меня оперировал, разрешил снять бандаж, но жидкость все равно скапливается. Удаляют шприцом 1 раз в неделю примерно по 10-20 мл с каждой стороны.

Скажите пожалуйста, если откачивать жидкость чаще, лимфорея закончится быстрее? Или же 1 раза в неделю достаточно? Заранее благодарю за ответ. С уважением Михаил.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Михаил. Я обычно делают пункцию 1 раз в неделю. Вам надо набраться терпения в данном вопросе. Рано или поздно накопление жидкости в ране закончится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Доброго времени суток Ув. Дмитрий Андреевич. Столкнулся с проблемой, диагноз: истинная гинекомастия справа 4ст. Диффузная форма. Оперативное лечение 19.01.2018. Подкожная мастэкомия справа. Дренирование подкожной жировой клетчатки. Подскажите пожалуйста, по сей день 2 раза в неделю откачивают «серому» шприцом в количестве 40 мл. за одно посещение. 1.

Опасны ли эти выделения? 2. Как долго это может продолжаться ? 3. Стоит ли так часто ее откачивать? 4. может стоит прибегнуть к каким либо антибиотикам? 5. Есть какие либо ограничения в питании? 6. Стоит ли сделать МРТ послеоперационного участка? Физически не испытываю дискомфорта. Цвет жидкости слегка кровянистый. Заключение гистологического исследования- гинекомастия.

Спасибо за ваш ответ.

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юрий. Серома не представляет опасности, но часто бывает в ситуации, когда речь идет об удалении большого объема грудной железы.

Обычно накопление жидкости прекращается через 2-3 недели, крайне редко бывает дольше. Главное набраться терпения и продолжать пункции.

  Не думаю, что МРТ даст какие-либо сведения, которые изменили бы тактику лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер! Какие побочные эффекты бывают после операции по удалению гинекомастии? И сколько они держатся?

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Андрей. Удаление молочных желез при гинекомастии не приводит к каким-либо гормональным изменениям. Грудная железа у мужчин — это рудиментарный орган, никакой функции она не исполняет. Если вы спрашивали про осложнения после операции по поводу устранения гинекомастии, то редко, но бывают кровотечения, инфекционные осложнения, накопление серозной жидкости в ране. 

Здравствуйте, у меня гино в последствие приема ААС, уплотнение под сосками, хочу удалить хирургическим путем, но меня возникает меня один вопрос после удаление обратно не выйдет да?

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Руслан. Если операция прошла нормально, то рецидива не будет.

Здравствуйте доктор,,, мне два месяца назад сделали операцию гино, левостороннею,,, я принимал стеройды,,, мне удалили молочную железу,, но уже прошло два месяца, есть чуть уплотнение и при косание есть чуствительность неприяная,,,, что это может быть,,, спасибо

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Касум. Чтобы говорить определенно, надо вас смотреть. Возможно, речь идет о послеоперационных имзенениях в тканях (уплотнения после удаления железистой ткани могут сохраняться достаточно долго). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день , узи показало смешаную гинекомастию ,но доктор сделал только липосакцию, сказал что удалось разрушить железу . Прошло 5 недель визуально форы стали меньше ,но не очень сильные изменения. много уплотнений, чувствительность сосков, и много болевых мест. Скажите ваше мнение , и надо ли повторную операцию возможно с удалением жилизистой.

Здравствуйте доктор. Год назад делал операцию по удалению двусторонней гинекомастия. Соблюдал все рекомендации. Пол года назад кололи лидазу.

Плюс месяц назад сделал ещё и липосакцию в районе ареол, но до сих пор уплотнения под сосками не проходят. Результат узи-отсутствие железистой ткани . только соединительная ткань . врач говорит подкожные рубцы.

Эстетический вид — соски набухшие как и до операции. Помогите советом что дальше делать.

Источник: https://www.krasnozhon.ru/consult/list/0/130.html

Некрасивая гинекомастия у мужчин: операция как эффективный метод избавления от проблемы

Гинекомастия у мужчин может быть как ложной (при ожирении), возрастной, а также как результат патологии. Далеко не всегда требуется операция, вначале могут порекомендовать просто диету и физические тренировки. Хирургическое удаление разросшихся тканей может быть проведено как лазером, так и классическим способом. Читайте подробнее в нашей статье об операции при гинекомастии у мужчин.

Нужна ли операция, если ложная гинекомастия у мужчин

Это состояние возникает на фоне общего ожирения. Жировая ткань усиленно разрастается в молочных железах, из-за чего они и увеличиваются в размерах. Иногда у пациентов обнаруживают преобладающее отложение жира именно в области верхней половины туловища.

Подобное состояние не несет угрозы для здоровья, но может представлять существенный косметический дефекта, вызывает психологический дискомфорт. Заниженная самооценка, переживания по поводу мужской несостоятельности, черты женского пола приводят к депрессивным расстройствам, тревожности.

Поэтому мужчины обращаются к хирургам для проведения операции. В таких случаях специалисты рекомендуют вначале провести курс по снижению веса тела. Назначается диета, сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, но с ограниченной калорийностью. Показаны также физические нагрузки. При недостаточной эффективности их дополняют медикаментами, тормозящими всасывание жира (Ксеникал и аналоги).

Если все перечисленные способы не дали желаемого эффекта, то проводится липосакция. Этот метод предусматривает разрушение жировой ткани при помощи ультразвука, препаратов, радиоволн, лазерных лучей.

Затем разрушенная ткань выводится при помощи вакуумного аспиратора. Такой метод подходит при отсутствии грубых волокон соединительной ткани.

А для более плотных структур применяется обычная методика удаления.

Рекомендуем прочитать статью о гинекомастии у мужчин. Из нее вы узнаете о причинах появления и видах гинекомастии у мужчин, а также о симптомах, диагностике и методах лечения данной патологии.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Подготовка к хирургическому вмешательству

До операции важно исключить заболевания, которые являются противопоказанием для ее проведения:

  • нарушения свертывания крови, из-за них возможно тяжелое кровотечение в послеоперационном периоде;
  • гипертоническая болезнь, симптоматическая форма гипертензии;
  • недостаточность кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • сниженная или повышенная функция щитовидной железы;
  • опухолевый процесс любой локализации;
  • травмы и деформации грудной клетки;
  • наличие тяжелого заболевания печени, почек;
  • возраст до 18 лет;
  • психические расстройства;
  • применение гормональных препаратов, вызывающих гинекомастию;
  • инфекционные болезни.

Осмотр при гинекомастии

Эти патологические состояния затрудняют использование общего наркоза, удлиняют и нарушают процесс восстановления, бывают причиной более тяжелых осложнений, чем сама гинекомастия.

Для их выявления показано проведение рентгенографии грудной клетки, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови: общий, коагулограмма, на уровень тиреотропина, глюкозы, биохимия с почечными и печеночными пробами, реакция Вассермана, на ВИЧ-инфекцию, вирусный гепатит.

До хирургического вмешательства пациент должен быть осмотрен эндокринологом, онкологом. В обязательном порядке проводится УЗИ молочной железы, а при необходимости – томография, маммография, биопсия при узловой форме, МРТ гипофиза.

Маммография

Проведение операции как надежного метода лечения

В том случае, если другого варианта уменьшения объема молочных желез нет, то пациент направляется в хирургическое отделение. Для лечения гинекомастии используется:

  • мастэктомия – удаление ткани железы обычным способом, подкожным или эндоскопическим;
  • липосакция – разрушение жировой ткани и удаление через аспиратор;
  • комбинированный – мастэктомия с липосакцией.

В ходе операции полностью иссекается железистая ткань, удаляется жировая клетчатка, а при необходимости и часть перерастянутой кожи. Сосок и окружающая его ареола обязательно сохраняются. Продолжительность мастэктомии – примерно 1,5 часа.

Смотрите на видео схему проведения комбинированного метода операции:

При использовании эндоскопической техники в подмышечной области делают небольшой разрез. Через него заводятся инструменты, позволяющие контролировать на мониторе ход операции. После бережного разделения тканей их отсекают. Такие операции могут применяться как при истинной (железистой), так и ложной (жировой) гинекомастии.

В результате место разреза остается незаметным, а восстановительный период протекает легче, чем при обычной мастэктомии. По завершению удаления на операционную рану накладывают швы, устанавливают дренажи для оттока, а грудную клетку плотно бинтуют эластичными бинтами. При отсутствии осложнений (инфицирование, кровотечение) пациента выписывают через 2-3 суток.

Восстановление после

В домашних условиях рекомендуется на протяжении месяца носить компрессионное белье на грудную клетку. Оно помогает формированию нужного мышечного рельефа и подтягиванию, сокращению избытка кожного покрова. Через 7-10 дней можно вернуться к работе, если она не связана с физическими нагрузками, подъемом тяжести. В последних случаях восстановительный период продолжается около месяца.

В первую неделю пациенты отмечают отечность тканей, скопление крови в месте удаления тканей (гематома), дискомфорт и боль в области грудной клетки. Для уменьшения этих симптомов могут быть назначены обезболивающие, противовоспалительные средства (Ибупром, Нимесил).

По истечении этого периода болезненность, местное и общее повышение температуры тела бывают признаком инфицирования. В таких случаях нужно срочно обратиться к хирургу, чтобы избежать нагноения тканей.

Результаты мастэктомии обычно хорошие, особенно у пациентов с упругой кожей. Окончательный вид можно оценить через 3 месяца.

К нежелательным отдаленным последствиям мастэктомии относятся:

  • шрамы, деформирующие кожу;
  • асимметрия грудных желез;
  • снижение чувствительности тканей, может сохраняться продолжительное время.

Шрамы после операции

Удаления гинекомастии у мужчин лазером

Лазерные лучи могут быть использованы для липосакции. В таком случае через прокол кожи заводится катетер, через который на жировые ткани поступает поток света. Клетки разрушаются, а жир превращается в эмульсию. Она выводится из тканей железы при помощи вакуумного насоса.

К достоинствам лазерной липосакции относятся:

  • хорошая сократимость кожи;
  • отсутствие кровотечения, отечности и боли в послеоперационном периоде;
  • быстрое заживление.

К недостаткам – риск омертвения соседних тканей, кожи (некроза) с формированием рубца. При хорошей квалификации хирурга бывает редко.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ яичек у мужчин. Из нее вы узнаете о показаниях к обследованию яичек и простаты у мужчин, подготовке к проведению, как делают обследование у мужчин и что показывает УЗИ.

А здесь подробнее об УЗИ надпочечников.

При гинекомастии назначают липосакцию (удаление жира) или мастэктомию (иссечение железистой ткани молочной железы). До операции важно пройти обследование, чтобы исключить противопоказания. Хирургическое вмешательство может быть проведено обычным, подкожным или эндоскопическим методом. В последнем случае отмечается меньшая травматичность и более быстрое восстановление.

Лазерная липосакция имеет ряд преимуществ перед остальными способами.

Источник: https://endokrinolog.online/ginekomastija-u-muzhchin-operacija/

Ссылка на основную публикацию